肺腺癌五年快不行了。求求大家帮帮

2010年8生病,右肺上页,由于当时手术时候发现胸壁心包转移,瘤没切,缝合。第一年吃的中药还有优莎娜保健品,后来吃了6个月易瑞沙,后耐药(做的CEA检查指标上涨),做了一个化疗,顺铂和紫杉醇,副作用太大,检测cea指标上涨,放弃后来又重新吃的易1.年,接下来换的特原料药1年半,耐药后吃的184几天没效果,换2992一个月无效,4002三个月效果不大,前胸后背疼,一直在吃止疼药,后来换9291半年40毫克,止疼药有段时间不吃了,身体也不疼,后来好像有点耐药(根据胸部疼痛敏感来判定。)4天阿西副作用太大,9291加量,后来逐渐加到120毫克又吃了半年,耐药,检查cea65,吗啡24小时60毫克,检测CEA65
换2992一个月,凡德半个月检查cea55,
身体肝都正常,但是骨头疼痛严重医院检查多发成骨型骨转移。,24小时120毫克美菲康8颗泰勒宁止疼
后来吃9291 184 75/50吃法,吃了20天cea涨到85,判定耐药。
平均每4个小时20毫克奥是康定
现在做一个脑ct,脑部有单个病灶,有脑转移,身体现在90多斤。止疼药也没有减量,
下一步2015年10月17号培美+顺铂化疗,第二天感觉疼痛明显减轻,第四天以后开始恶心,腹痛严重发烧,胸疼加剧,过了五六天副作用不太明显,疼痛天气好的时候四五个小时20毫克奥是康定,晚上都是30毫克。化疗第六天吃了三天特罗凯,感觉疼痛没什么减轻不吃了。现在便秘特别严重,小腹疼痛后期住院检查肠梗阻。想知道下一步该怎么办?

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看你之前是先化疗,然后无效该吃靶向,然后一些靶向药基本是没有什么效果,目前的骨转的建议还是进行化疗
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2015-10-30 13:31:53
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试下 AZD3759 ,副作用等占时未知,EGFR强入脑药,只要EGFR这条线的基因都可以尝试,比特强上100倍入脑效果 AZD3759,阿斯利康的非小肺癌脑转新药,针对egfr突变耐药病人,50mg-100mg*2每天,无明显副作用,目前1期临床(与160mg每天的AZD9291对比治疗脑转效果,入组病人为egfr耐药的脑转非小细胞肺癌)。值得关注。 AZD3759的入脑特性:具有非常高的被动渗透率(29.5x10-6 cmc),不是跨膜糖蛋白(Pgp)和乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的底物,在免子、小鼠和猴子体内的Kpuu,brain和 Kpuu,CSF > 0.5。 初步临床结果:4名脑转NSCLC病人,3名50mg*2每天,1名100mg*2每天,其中2名可评估病人中,1名肿瘤缩小,1名稳定,他们的脑脊髓液中药物浓度为7.7nM和6nM,约等于AZD3759的pEGFR IC50。临床中没有发现剂量限制副作用,有2名病人1级皮疹。
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2015-11-01 17:54:57
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现在选择什么样的治疗方式了?
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2015-11-02 08:53:16
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我家9291耐药了
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2015-11-01 12:19:11
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试试280看看
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2015-10-30 13:19:57
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脑袋没啥事,骨头比较严重
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2015-10-30 13:22:56
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化疗以后两个周期就可以做一个评估,你应该问一下你的主治医生,看着化疗的效果怎么样,化疗的第六天你就吃了特罗凯,那你就很难清楚,化疗到底有没有用,便秘有可能是化疗中加顺铂,金属铂带来的副作用,可以做一下评估,如果化疗有效,那你可以尝试单药维持治疗,不加铂类,那如果评估化疗没有效果或者容易耐药,那你在考虑使用靶向治疗
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2015-10-30 13:25:59
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脑袋的转移多少还是要监测一下,至于骨转,就选择化疗,疼痛的话可以吃一些唑来替尼缓解
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2015-10-30 13:29:02
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我家现在身体状况不好,肠梗阻现在不能吃饭插胃管呢
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2015-10-30 13:35:24
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唑来替尼是脑转药吗
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2015-10-30 13:36:04
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祝福早日安康
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2015-10-30 13:51:40
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吃靶向药9291,用鸦胆子注射液
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2015-10-31 21:37:08
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化疗会导致便秘,一定要及时处理,可以尝试灌肠,效果还不错,吃红薯利便。
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2015-11-03 23:23:36
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