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乳腺癌的预后与下列因素相关:
1. 年龄:越年轻预后越差。
2. 妊娠及哺乳:此期间发生的乳腺癌预后差。
3. 肿瘤大小:在无淋巴结转移时,肿瘤直径小于2厘米预后较好。
4. 肿瘤部位:在无淋巴结转移时,位于乳腺外侧及中央区的肿瘤较乳腺内侧预后好。
5. 肿瘤与皮肤及深部组织有侵犯时预后差。
6. 区域淋巴结:无淋巴结转移者10年生存率为75-90%,而有淋巴结转移的病人仅为30%左右。预后好坏也与受累淋巴结绝对数有关,一般以腋窝淋巴结有3-4个淋巴结转移为界,少于此数目预后较好,大于此数目预后较差。
7. 病理组织类型:管内癌、黏液癌预后较佳,而广泛小叶及浸润性癌预后较差,髓样癌及管状癌介于两者之间。分化好的肿瘤比分化差的预后好,原位癌的5年生存率可达100%。
8. 雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR):两者均阳性者预后最好,均为阴性最差,任一单项阳性时预后介于两者之间,ER阳性PR阴性的患者预后比ER阴性PR阳性者好。
9. 肿瘤细胞增殖状态:增殖快时有丝分裂能力强、预后差,增殖慢时有丝分裂能力底、预后好。
10.其他:癌基因及其表达产物:这些因素包括p53( )预后好,HER-2/neu(erbB-2)阳性预后差。
1. 年龄:越年轻预后越差。
2. 妊娠及哺乳:此期间发生的乳腺癌预后差。
3. 肿瘤大小:在无淋巴结转移时,肿瘤直径小于2厘米预后较好。
4. 肿瘤部位:在无淋巴结转移时,位于乳腺外侧及中央区的肿瘤较乳腺内侧预后好。
5. 肿瘤与皮肤及深部组织有侵犯时预后差。
6. 区域淋巴结:无淋巴结转移者10年生存率为75-90%,而有淋巴结转移的病人仅为30%左右。预后好坏也与受累淋巴结绝对数有关,一般以腋窝淋巴结有3-4个淋巴结转移为界,少于此数目预后较好,大于此数目预后较差。
7. 病理组织类型:管内癌、黏液癌预后较佳,而广泛小叶及浸润性癌预后较差,髓样癌及管状癌介于两者之间。分化好的肿瘤比分化差的预后好,原位癌的5年生存率可达100%。
8. 雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR):两者均阳性者预后最好,均为阴性最差,任一单项阳性时预后介于两者之间,ER阳性PR阴性的患者预后比ER阴性PR阳性者好。
9. 肿瘤细胞增殖状态:增殖快时有丝分裂能力强、预后差,增殖慢时有丝分裂能力底、预后好。
10.其他:癌基因及其表达产物:这些因素包括p53( )预后好,HER-2/neu(erbB-2)阳性预后差。
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2015-10-28 09:10:54 有用(4)
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预后是比较差,不过你可以在规范治疗过后采取吃中药调理的措施,对这个病,心情也是比较大因素的,不要想太多,安心治疗,加油!
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2015-10-28 07:01:03 有用(2)
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我是保乳术,对比一下预后因素,除了没有淋巴结转移外,好像其他指标都不算好。
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2015-10-28 09:20:19 有用(1)
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ER(-):雌激素受体阴性,不建议内分泌治疗。(强阳性提示雌激素抑制治疗效果好)。
PR(-)::孕激素抗体阴性,不建议内分泌治疗。
C-ERBB :这个就是Her-2,免疫组化显示中阳性。(Her-2的检验方法有免疫组化和FISH两种,免疫组化 视为阴性, 应做FISH检测, 视为阳性)。如果经过FISH(荧光免疫原位杂交法)检测为阳性且发现HER2基因扩增,预后较差,有多药耐药可能,但赫赛汀(曲妥珠单抗)治疗效果好。
Ki67( ) 50%:标记细胞增殖状态的抗原,原发灶数值低于10%预后良好。(越低越好)。
CK: 此系列为细胞角蛋白指标,阴性和越低越好。
P53(-):野生型抑癌基因(阴性好)。P53阴性提示肿瘤抑制因子未发生突变,具备抑制肿瘤作用。(如为阳性,则突变率高的乳腺癌细胞增殖活力强、分化差、恶性度高、侵袭性强和淋巴结转移率高。)
P63(-):抑癌基因(阳性越高越好)。是乳腺上皮细胞敏感而特异的标志物,从乳腺良性病变到乳腺癌,P63不断减少直至消失。
E-cadherin 胞膜( ):钙粘附蛋白E指标,一种介导细胞间同质粘附的钙依赖性跨膜糖蛋白,属于癌细胞转移抑制分子黏附分子,可作为乳腺癌的判断预后指标。免疫组化显示在胞膜为弱阳性(阳性越强越好)。
PR(-)::孕激素抗体阴性,不建议内分泌治疗。
C-ERBB :这个就是Her-2,免疫组化显示中阳性。(Her-2的检验方法有免疫组化和FISH两种,免疫组化 视为阴性, 应做FISH检测, 视为阳性)。如果经过FISH(荧光免疫原位杂交法)检测为阳性且发现HER2基因扩增,预后较差,有多药耐药可能,但赫赛汀(曲妥珠单抗)治疗效果好。
Ki67( ) 50%:标记细胞增殖状态的抗原,原发灶数值低于10%预后良好。(越低越好)。
CK: 此系列为细胞角蛋白指标,阴性和越低越好。
P53(-):野生型抑癌基因(阴性好)。P53阴性提示肿瘤抑制因子未发生突变,具备抑制肿瘤作用。(如为阳性,则突变率高的乳腺癌细胞增殖活力强、分化差、恶性度高、侵袭性强和淋巴结转移率高。)
P63(-):抑癌基因(阳性越高越好)。是乳腺上皮细胞敏感而特异的标志物,从乳腺良性病变到乳腺癌,P63不断减少直至消失。
E-cadherin 胞膜( ):钙粘附蛋白E指标,一种介导细胞间同质粘附的钙依赖性跨膜糖蛋白,属于癌细胞转移抑制分子黏附分子,可作为乳腺癌的判断预后指标。免疫组化显示在胞膜为弱阳性(阳性越强越好)。
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2016-02-25 15:40:20 有用(1)
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谢谢!可以用赫赛汀治疗么?her-2是阴性好还是阳性好?
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2015-10-28 07:16:46 有用(0)
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谢谢大家的关心
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2015-10-28 20:31:15 有用(0)
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没事的,你不要想太多,越想与担忧,病就更着来了。我见过有的预后差,但是还是一样放轻松。按照医嘱治疗。担心太多不好
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2015-10-28 13:46:21 有用(0)
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预后评估和好几个因素有关
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2015-10-28 13:49:46 有用(0)
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学习了。谢谢!
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2016-02-25 19:45:48 有用(0)
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