肺腺癌脑膜转移病人联合用药经验

母亲肺腺癌，化疗四次，前两次有效，后两次无效，服中药两个月病灶进展，凯美纳两个半月耐药，之后出现头疼厌食、呕吐，卧床，查出脑膜转，又服用特罗凯，可是三个月耐药，头疼引发癫痫病情加重，被迫吗啡针剂止疼至今每日三次，服299804后病情有了好转，后来基本上都是联合服用药，特罗凯联合4002、184、 ... ...

关于如何联合用药，给病人的用法是：

一、是以易瑞沙、凯美纳、或特罗凯为主药抑制原发性病灶，脑膜转移可联合BKM120我家有效，如果有骨转移可联合184，也联合WZ4002（我家一般以两种药联合）；

二、是以2992或299804为主要联合120或者184；前两项出现耐药我会选择。

三、184联合9291；主要是针对病人当时的症状灵活选择搭配，能单药控制稳定就不联合服用，联合用药不分先后，错开四小时或间隔用餐半小时后服用。在299804出现不能耐受时会选择抗血管生成药凡德他尼、阿西替尼等延长换药周期，再返回抑制EGFR类型的易或特。

因为每个病人的基因突变情况不同，用药感觉也不同，总之要根据自家病人的症状对症用药，脑膜转病人家里要常备甘露醇在有耐药迹象头部不适时及时输半瓶125毫升缓解，直至换药症状缓解后停输。服用184、凡德他尼、9291要用抗毒性的辅酶Q10（淘宝买美国产的100毫克一粒）。不要局限于大夫指示和药品说明，关键在于体验。（个人经验，仅供参考）