再见国产pdl-1代号kno 35

两个多月的忙碌与等待，终于申请成功入组国产全球首个注射pdl-1。高铁几个小时来到307，面见过课题组医生后在北京玩了四天思考了四天，我决定不入这个组了。一直以来egfr突变，都被排除在pd1入组的大门之外，突变的有爆发性进展，有效率低，副作用更大等等充满各种关于pd1使用的科普文章，我就在思考这些说突变不能用的说法是有确切的临床数据？还是出于利益的考量？有靶向先靶向，靶向耐药再上pd1，为什么要到耐药后上呢？化疗与靶向相比都知道化疗副作用更大，那为何化疗可联pd1，而靶向不行呢？最近几个月国产恒瑞，信达率先招募egfr突变入组，不久o药，l药也有突变入组，他们共同点都是egfr阳性，靶向治疗进展的病患，只能望组兴叹！后来看到国产pdl-1代号kn035的招募信息，要求是egfr突变，在服易瑞沙，无tm790突变的病患入组，赶紧申请，我理解是易瑞沙联合pdl-1治疗。心想目前易瑞沙对我有效，pdl-1起效慢，或者无效对我治疗影响不大，有易罩着，再联pd1来个锦上添花多好。结果医生告诉我要停易瑞沙一个月后，每星期门诊肌注一次kn035。两个月后评估。我心一下凉了，服易三个月让肿块缩小五分之四，cea从1994降到25易瑞沙象神一样控制了我的病情，让我停他去用一个不知疗效的一期临床新药，我不敢去赌，也没本钱去赌。虽然易瑞沙也会耐药💊但是目前不能丢弃它。或者不久会有易瑞沙，泰瑞沙联合pd1治疗我会再考虑。有egfr突变的，服易瑞沙耐药的病友不要放弃这个机会，也许就是上帝打开的另一扇门。