国家卫计委主任李斌:乳腺癌宫颈癌肺癌纳入大病救治范围

3月9日下午，部长通道再度开启，六位部委负责人出现在部长通道，回应热点。卫计委主任李斌也就相关问题回答记者提问。

有记者提问，党的十八大以来，我国的脱贫攻坚取得了决定性进展，目前因病致贫成为巩固这种决定性进展最大的障碍，请问在遏制因病致贫方面有哪些具体举措？

李斌主任：健康扶贫是打赢脱贫攻坚战的关键战役。习近平总书记高度重视，他指出，因病致贫、因病返贫是扶贫硬骨头的主攻方向，要通过综合治理的方法，采取靶向治疗措施，解决因病致贫问题。这充分的体现了以人民为中心的发展思想和为民情怀。

她指出，国家卫生计生委和有关部门，认真落实党中央国务院的决策部署，精准施策，扎实推进健康扶贫工作，取得了积极的成效。

首先是吃透情况，分类施治。通过对农村贫困人口中因病致贫户的入户调查，摸清了734万贫困患者的具体情况，确定了大病集中救治一批，慢病签约服务管理一批，重病兜底保障一批，这样的精准脱贫措施。优先对的儿童先天性心脏病、部分癌症等九种大病开展了集中救治。对于高血压、糖尿病等慢性病患者，也开展了规范的治疗和健康管理。对重病的患者加大救助的力度，截至2017年底，已经分类救治了420多万贫困患者，去年有185万户的因病致贫的贫困户摆脱了贫困。

二是减轻费用的负担。各地采取综合措施，对贫困的患者采取了倾斜性的支持保障政策，比如提高医保的报销比例，大病保险降低了起付线。在县域内住院的贫困患者实行先住院后、后付费的一站式的结算办法。通过采取这些综合措施，有的地方还探索实行了补充保险的措施，2017年，贫困家庭个人负担的医疗费用比例下降到20%左右。

三是努力提高贫困县的医疗服务能力和水平。全国有900多家三级医院，与全部贫困县的1180家医院，建立了一对一的帮扶关系，帮助这些医院的建设，并加强其专科建设。有近万名大医院的专家和医生到贫困县去服务，一边给当地的群众服务，一边传帮带，帮助当地培训人才，传授技术。

李斌表示，具体措施仍在继续推进。第一，进一步织牢织密医疗保障网，构建防止因病致贫的长效机制。今年，国家继续提高基本医疗保险标准，居民的人均补助标准又增加了40元，其中一半要用在大病保险上，对贫困人口继续实施倾斜性的支持政策。国家今年安排的专项用于医疗救助的转移支付资金大幅度增加，总额达到了220多亿元，重点要支持深度贫困地区，提高贫困人口的医疗救助水平。

第二，进一步落实好保障措施。今年将继续扩大大病集中救治的病种，比方说把妇女两癌——乳腺癌和宫颈癌，还有肺癌纳都入到大病集中救治的范围。另外，还构建了远程医疗的系统，现在不少群众在家门口也能够看上大医院的专家，接受大医院的诊疗和服务。现在全国的扶贫攻坚进入了一个关键阶段，健康扶贫任务就更加艰巨。俗话讲“病来如山倒，病去如抽丝”，特别是一些疾病的发生都是难以预料的。所以健康扶贫是一项长期任务，我们要为基本医疗有保障这一目标，尽力而为，量力而行，完善“三个一批”措施，加大工作力度。对于慢性病患者，加强健康管理和慢性病的规范治疗。

第三，要坚持预防为主，防治结合，加强传染病防控力度，加强健康教育，倡导健康的生活方式，使群众少得病，把健康扶贫的关口前移。

第四，输血和造血要紧密结合起来，重点帮助贫困县加强急需的专科建设。我们现在采取全科医生的特岗计划，农村订单定向免费培养医学生。这个项目要更加向贫困地区倾斜。还要进一步改革基层人才职称评定办法，逐步提高基层医务人员的收入待遇，促使人才在贫困的地方，在基层，能够留下来，能够安心工作，同时促进这些地区的基础条件有所改善。