PD-1 第一针k药后肝损严重

父亲的治疗很坎坷。父亲67岁，身高1.75，体重57kg，四十年抽烟史，每天2-3包，最近半年肩周疼痛，2017年10月17日在大连第二人民医院CT查出周围型肺癌，肿瘤尺寸3.5*4.5cm，纵隔淋巴肿大。目前在上海中山医院就医，验血CEA32；10月21日PET CT有肾上腺转移，10月23日支气管镜取活检，化验结果倾向于低分化腺癌，免疫组化PD-L1 80%表达，11月2日基因检测结果EGFR 19 突变，医生开易瑞沙靶向治疗。但是服用易瑞沙效果一般，肺部肿瘤增大1cm，肾上腺转移灶也增加1cm，cea 增加至45，12月6日在世和基因用活检和血液进行NSG二代检测，发现egfr阴性，TMB值比较高。12月16日第一次化疗 培美 顺铂；12月19日在香港仁安医院就医，建议k药联合化疗。当即购药返沪。12月27日注射第一针k药，150mg；1月6日回中山医院进行第二次化疗，结果验血结果肝指标异常；1、ALT丙氨酸氨基转移酶431，正常9-50；2、总胆汁酸185，正常0-10；3、碱性磷酸酶399，正常45-125；4、AST门冬氨酸氨基转移酶302，正常15-40；旧称谷草转氨酶；5、谷氨酰转移酶686，正常10-60；1月8日增强CT，肺部肿瘤缩小40%，CEA由12月23日的55降为22。1月8日主治医生认为上述肝指标异常属于免疫性肝炎，开始使用激素治疗三天。甲强龙治疗3天之后上述指标有升有降。病人体感很好，化疗后一周就没有了胸痛和腋下痛的症状，无需服用止痛药。化疗第一周后cea是50，化疗后三周验血cea 22。CT 检查肿瘤缩小40%；目前肝损厉害，手掌发乌，但体感无不适。内心很纠结，感觉k药上的时机不对，目前化疗有效应该继续化疗。但当初也是听说应在身体条件好的时候上，只是没想到副作用这么大！目前肝损伤评级到三级了。保肝治疗效果比较缓慢，心急如焚。有经验的朋友请帮忙看看我家这个情况。