止痛的方法跟大家分享一二

肺癌，尤其到了骨转阶段的患者，经常会遭受到疼痛的困扰。患者疼，家属心里也跟着难受，可究竟该怎么办？止疼药那么多怎么选？不同的药会出现哪些副作用？

分享给大家，可以参考下，但是还是要结合自身的病情的。

首先呢，必须要提癌痛的三阶梯治疗

这是指止痛药物的选择应根据疼痛程度由轻到重，按顺序选择不同强度的止痛药。即轻度疼痛首选三阶梯治疗方案的第一阶梯：非阿片类止痛药物（非甾体类消炎止痛药）；如果达不到止痛效果或疼痛继续加剧为中度疼痛，则选用消炎止痛药加上弱阿片类药物（以可待因为代表），此为第二阶梯；若仍不能控制疼痛或疼痛加剧为重度疼痛，则进入第三阶梯：选用强阿片类药（以吗啡为代表），并可同时加用非阿片类药物，后者既能增加阿片类药物的止痛效果，又可减少阿片类药物用量，降低药物成瘾性。

第一阶梯

轻度疼痛给予非阿片类 (非甾类消炎止痛) 药物。注意：非甾体类消炎止痛药存在最大有效剂量(天花板效应)的问题。 常用药物包括扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸盐、布洛芬、芬必得 (布洛芬缓释胶囊)、消炎痛、吲哚美辛、意施丁 (吲哚美辛控释片)、尼美舒利等等。

第二阶梯

中度疼痛给予弱阿片类加非甾类消炎止痛药和辅助止痛药。弱阿片类药物也存在天花板效应。 常用药物有可待因、强痛定、曲马多、奇曼丁 (曲马多缓释片)、双克因 (可待因控释片) 等等。

第三阶梯

重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。强阿片类药物无天花板效应，但可产生耐受，需适当增加剂量以克服耐受现象。以往认为用吗啡止痛会成瘾，所以不愿给患者用吗啡，现在证明这个观点是错误的——使用吗啡的癌痛患者极少产生成瘾性。此阶梯常用药物有吗啡片、美菲康 (吗啡缓释片)、美施康定 (吗啡控释片，可直肠给药) 等等。但是，杜冷丁这一以往常用的止痛药，由于其代谢产物毒性大等因素，未被推荐用于控制慢性疼痛。