CT可查看食管癌有无转移!

我国是食管癌高发地区，位居肿瘤死亡的第四位。如何诊断食管癌?以往的检查方法是X线钡餐，但由于辐射的原因，加上胃镜、肠镜、CT等方法可以代替一部分钡餐检查，有些方面超过了钡餐，因此X线钡餐已较少用于诊断食管癌。“一般中国人体检都不做这个检查的，日本人就做的比较多。”中山大学附属第一医院医学影像科李教授说。

中山大学附属第一医院医学影像科副主任李教授接受采访时表示：“食管癌诊断常用胃镜，但想知道食管癌有无转移、侵犯范围及并发症诊断时，做CT检查有帮助。不过，CT检查对发现早期食管癌作用不大。”当食管癌转移灶足够大时，如在肺内1-2mm的转移灶可以高分辨CT扫描检查出来。在肝内要5mm直接的才能用CT看到，但也不是很可靠。“早期的食道癌患者不一定要做CT检查。但进展期的患者在手术前最好做CT看有无转移，决定手术方式。”李教授说。

据李教授介绍，食管癌重在预防，得病后无法进食，患者很痛苦。食管癌转移一般是食管癌晚期出现的症状。转移到不同部位，会出现不同症状。如果转移到脑，会出现神经精神症状;转移到肺，会出现咳嗽、咳血或呼吸不畅;转移到肝，会出现黄疸、肝功能衰竭等。就食管癌对周围器官的侵犯而言，如果直接侵犯到肺，可以出现咳嗽、发热(肺部感染)等;侵犯了血管，如上腔静脉，可以出现上腔静脉压迫，头面和上肢水肿等;侵犯到喉返神经，会出现声音嘶哑等症状。

食管癌患者最好是能手术切除，把胃拉上来和上端食管缝合，切干净了效果不错。也可使用介入的方法放置支架，打通食管癌所致狭窄的食管段，姑息疗法。只是，过一段时间又会狭窄。