乳腺癌手术后的康复运动

乳腺癌手术后的康复运动
2017-06-17 乳腺癌互助圈


女性在接受了乳腺癌的一系列治疗后，身体可能会处于一个不舒适的状态：可能会影响您肩膀和手臂移动、深呼吸或日常活动（如穿衣、沐浴和梳头）的能力。美国癌症协会（ American Cancer Society) 和美国物理治疗学会肿瘤专科 (Oncology Section of the American Physical Therapy) 为乳腺癌术后的病人制定了术后运动的一些指导意见和建议。

不论您接受哪种手术，运动都是非常重要的，这可以减轻手术后的副作用，有助于恢复日常活动的能力。如果您接受放射治疗，运动也有助于保持手臂的灵活运动，因为放射治疗后的6到9个月，放射治疗仍会影响您手臂和肩膀的活动能力。

在做任何运动之前，请务必向医生咨询，以确定哪种运动适合您。您的医生可能会建议您向物理治疗师或职业治疗师咨询，特别是在您无法完全移动您手臂的手术后三至四周内，物理治疗师或职业治疗师会根据您的情况为您设计适合您的运动。

有些运动在引流管和缝线拆除之前不适合进行。不过，有些运动则可以在手术后立刻进行。改善肩膀和手臂活动能力的运动通常可以在手术后几天后开始，而强化性运动则要在稍后再开始以帮助伤口愈合。


手术后的第一周

以下运动应在手术后3到7天进行，但必须在医生的许可下进行。


在梳头、沐浴、穿衣和进食时，照常使用患侧手臂（即接受手术的一边）。
躺下时，将患侧手臂举至超过心脏水平的高度达45分钟，一天两或三次。请将手臂放在枕头上，让手掌高于手腕，手肘稍高于肩膀。这有助于改善手术后发生的水肿。
当患侧手臂举至超过心脏水平的高度时，请松开和握紧手掌15至25次，然后弯曲和伸直手肘。一天做3到4次。这有助于将手臂的淋巴液输送到其他地方以改善水肿状况。
每天练习深呼吸（使用横隔膜）至少6次。面朝上躺下时，请慢慢深呼吸。尽可能吸气，使胸部和腹部鼓起（将肚脐朝脊椎的反方向推移）。接着放松并呼气。重复此动作4或5次。这有助于维持胸部正常运动，让肺更容易扩展。请经常进行深呼吸运动。
避免睡觉时压在患侧手臂或侧睡在患侧。



开始运动—一般指导方针

在获得医生许可后，即可开始以下所述的运动。在尝试任何运动前，请务必向医生咨询。

手术后，您会觉得胸部和腋下有点紧。这是正常的，随着开始做运动，紧绷感就会改善。
很多妇女会感觉臂后和/或胸壁灼热、刺痛、麻木或酸痛。这是因为手术破坏了一些神经末梢。虽然这种感觉在手术后数周可能加剧，但除非发现异常肿胀或疼痛，请继续保持运动（若发生此情况，请立即告知医生）。有时候用手或一块柔软的布按摩或抚摸患处，便可减缓这种感觉。
在热水澡之后，肌肉可能会变热放松，这可能有助于做运动。
运动时请穿着舒适宽松的衣物。
运动时，一直要做到身体有缓慢伸展的感觉。运动后，每次伸展时请数到五。在伸展时感觉有拉扯感是正常的，这是因为皮肤和肌肉在经过手术后已被截短了一些。做任何运动时，请勿弹跳或有任何急遽的动作。做运动时不应感觉疼痛，只有缓缓伸展的感觉。
每项运动重复5到7次。请尝试以正确的姿势做运动。如果无法正确做运动，请联络医生。医生可能会将您转介给物理或职业治疗师。
运动应一天进行两次，直到恢复正常的灵活度和体力。
在做每项运动时，请不要忘记深呼吸。
运动将从躺下开始，接着坐起来，最后以站姿结束。