脑膜转移，全脑放疗效果怎样？求有经验人指导！

今天去医院拿了结果，见了妈妈的主治医生。对比上一个月头部核磁，妈妈脑实质多了几个结节，脑膜还是没有明显变化。这一个月，妈妈用特罗凯脉冲服用法，看来是宣告无效了。妈妈头晕也比原来严重些了，虽然不影响正常生活，但是一整天头比较混沌，在忽然转身或是躺下坐起都是会导致头晕加重。看着更像是脑部供血不足。可是医生说脑膜转移可能性大。
如果按脑膜转移治疗，现在面临换药或调整方案。妈妈肺部控制很好，说明一代药还是部分有效的，特罗凯脉冲无效，病灶增多，我怀疑有新的突变。现在的问题是，先放疗后继续特罗凯，还是直接换9291。我听说放化疗这些要在身体还好的时候做，要是大爆发了身体耐受不了做也没有意义了。是这样么？周五要去放疗科会诊。还是想听听病友们的建议。先谢谢大家了！