哮喘知识笔记

　　唉，得哮喘好麻烦啊，尤其是过敏性哮喘，不能大笑，不能大哭，不能打喷嚏，不能咳嗽，不能这样不能那样，就怕诱发哮喘，稍有点胸闷或鼻子痒痒之类的，就担心哮喘发作，发作起来就得天天用药控制，唉，有时候用了药都效果不是很好。唉。真羡慕那些没有哮喘的啊。

　　我开始逛书店，买书，仔细大量阅读哮喘病的护理治疗和病因，积累了一些常识。做过几本笔记。我想慢慢整理到这里，有时间就写点。对自己，对病友，也许会有帮助吧。

　　轻度哮喘发作表现：病人尚能步行，上楼梯时有气短，可平卧位，说话能连续成句，精神状态尚可。呼吸频率轻度增加，脉搏100次以下。

　　中度发作：病人稍事活动就感到气短，讲话时语句常有中断，精神焦虑或烦躁。出汗多，呼吸频率增加，双肺响亮弥漫哮鸣音。脉搏100-120次。

　　重度发作：休息时也感到胸闷气短，常端坐位呼吸，讲话为单字发音，精神烦躁，大汗淋漓。呼吸频率增快，每分钟超过30次。

　　哮喘的长期治疗：1、间歇或者轻度持续。吸入β2或者口服β2(沙丁胺淳)，小剂量茶碱，也可考虑每日定量吸入小剂量激素。

　　中度持续：每天定量吸入激素500---1000μg(微克)，按需吸入β2，不佳时加用吸入长效β2、口服长效β2，也可吸入抗胆碱药。

　　这些字母真难找啊

　　也可加吸抗胆碱药

　　重度持续：每日吸入大于1000微克的激素，规律吸入β2受体激动剂(以下简称β2)，如沙丁胺醇气雾剂，服茶碱或者联合用抗胆碱药。或加用LT拮抗剂，口服。每3--6个月对病情进行评估。

　　可口服转移因子，提高免疫力。也有中医推荐玉屏风散。

　　我参照你的经验，前3个月用舒利迭，后面用普米克，平时吃蛋白质粉加VC，Vad,不但哮喘控制很好，人也更跟着壮了!谢谢你！

　　我是典型的异位性皮炎患者，即鼻炎，哮喘，皮肤都过敏，在我看来季节变化最过敏，现在是秋季了，哮喘好像有点开始了。我一般在晚上有哮鸣音时，吸入沙丁胺淳，我想请教你一下，有喘时吸，不喘时不吸可以吗?先谢谢你，我看了你的笔记，你真是个用心，细心的人，以后我会经常向你讨教，你愿意吗?

　　患者在家发生急性发作时常用药物：β2受体激动剂，或者片剂。茶碱，抗胆碱药，抗生素，祛痰止咳药，以上药物能缓解称哮喘持续状态。

　　抗生素是有炎症的时候用，如呼吸道感染的情况下。过敏引起的不必要用。

　　呵呵，我以前严重的时候每天24小时都喘，连坐着都喘，更别提走路和睡觉了，闹腾了半年，一直是这样，连觉都睡不了，那会我也一点都不觉得麻烦和害怕，也就是从去年冬天偶然看了舒利迭致死报道以后开始有些紧张，再加上本来就有些焦虑，以至于现在有些过于紧张和想得多。

　　总是害怕哮喘突然发作严重无药可治，又害怕用着信必可再发作，又害怕信必可引起的不良反应，又害怕对信必可有耐药性，唉，可能你又要说我消极，我以前真不是这样的，我以前根本不把哮喘当回事，天不怕地不怕的，现在咋就变了呢，唉。而且我现在一天用两次信必可有时候还觉得呼吸有哨音，但不喘。

　　间歇发作表现：间歇偶尔出现咳嗽、喘息症状，间歇大于一周。每次持续时间短暂，数小时或者数日。夜间哮喘症状每月不超过两次，发作间期无症状。肺功能正常。最大呼吸流量或1秒用力肺活量大于等于80%预计值，或变异率小于20%。

　　轻度发作特点：咳嗽喘息等症状发作轻而且短暂，每周1-2次，可能影响活动与睡眠。夜间哮喘症状每月2次以上，服用β-受体激动剂可以缓解

　　中度发作特点：咳嗽喘息等哮喘症状每周发作3-4次，发作影响活动。夜间哮喘症状每周1次以上，每日吸入短效 β-受体激动剂。

　　重度发作特点：咳嗽喘息症状持续，发作频繁，每周4次以上，夜间哮喘频繁发作，因为哮喘症状严重影响睡眠，体力活动受限。

　　根据以上症状判断自己的病情并且合理用药，很重要。不要超剂量使用，也不要小剂量使用起不到作用。

　　我不但怀疑自己得了心脏病，也怀疑自己乳腺有了大毛病。胸痛使我很痛苦。慢慢知道，这是哮喘控制不好的原因造成的。心情一定要好好的。用药可以交替使用，缓释茶碱也是消炎的，抗胆碱药也是消炎的，和激素作用相似。别那么一味使用同一种药，即使这个药有耐药性了，还有别的药治疗哮喘，在这方面我还是很相信医学的，停用一段时间，信必可就又可以用了，别担心。

　　再次感谢春花，我也有乳腺增生，随着年龄的增长毛病也会越来越多的，我不知道你多大了，但是随着年龄的增长心肌缺血也是必然的，我这一阵经常想哮喘到底能活多久，真的不知道那天发作严重就完了，或者发展成肺心病也完了，有时候也会想我才30岁身体就这样，真不敢想象老了以后会是什么样，也不敢想自己到底能活几岁，(我姥爷就是哮喘后来成了肺心病，五十多就没了，他的哥哥也是哮喘，每天都跪着趴桌子上睡觉，活到八十多)，我们家属院的也有哮喘五十多就没的，也有年轻时天天喘的连路都走不了，可老了不喘了，都八十多了还健在呢。我有时会想自己到底能活多久呢，想想挺害怕的，唉。

　　也知道想这些没用挺消极的，可能是随着年龄的增长想法就多吧，有时候看着马路上的老头老太太们就想他们都不怕我才30我怕啥，但有时又会想才30就这样，老了咋办?能活到60吗?呵呵，想的多吧。

　　在所有抗哮喘药中，只有短效β-受体激动剂用一段时间后，效果会变差，只有停药一段时间后或者加用激素，才会恢复。不要随意用β-受体激动剂吸入治疗，一味使用，会反复发作，越来越频繁，使用也会越来越多，病情越来越重，要长期使用抗炎药 物，如激素、色甘酸钠、抗白三烯药物。

　　吸入性激素没有减敏现象，不会随时间延长变差，只要按照推荐量用，不会严重影响健康，是目前最强大的抗炎药物，这是以前记录的笔记：副作用少的激素：丙酸提卡度、布地奈德。

　　我还都没有用过。

　　丙酸提卡度是什么，没查到呢?应该是丙酸氟替卡吧?布地奈德用过一年治哮喘，丙酸氟替卡用过一个月治鼻炎，不过丙酸氟替卡似乎对我的鼻炎没什么用的样子。

　　迫切的问一下，除了丙酸氟替卡松和布地奈德意外你还知道有什么其他的激素没有，因为现在我对这两种激素都过敏。而医院又没有其他药了。我已吸入这两种激素断断续续7个月了。现在快绝望了，吸也不行，不吸也不行。真的谢谢了。

　　如果您能看到，真心想和您交流下，希望您能给我回电话，感谢您的分享，尊重您的坚强。舒利迭不能长期使用吗?医生让我至少用一年!我感觉心跳的厉害!是不是副作用?

　　茶碱具有抗炎和免疫调节作用，与β-受体激动剂合用易引发心律失常，应慎用。多索茶碱作用于氨茶碱相同，不良反应较轻

　　患者应多服蛋白质：蛋白质粉、vA、vC

　　中药免疫增效剂：六味地黄丸、玉屏风散、左旋咪

　　抗胆碱药 物：吸入的：溴化异丙托品、溴化氧托品、溴化泰乌托品，作用比β-受体激动剂弱，起效慢，但长期应用不会产生耐药性，疗效上，老年人不低于年轻人，分气雾剂和雾化溶液，常用量40--80微克，一天3-4次。溴化泰乌托品仅需一天一次，与β-受体激动剂有协调作用。

　　抗白三烯调节剂，使用可减少激素应用，例如：扎鲁司特

　　色甘酸钠和奈多罗米钠，是非激素类抗炎药，适用于轻度持续哮喘的长期治疗，吸入不良反应很少。

　　我属于轻度哮喘啊!唉!鼻子已经8个月没有全通过了...变态反应的时候生不如死，只能一个字一个字的说话，走路也走三步停一次。

        谢谢你的分享，祝福我们吧！

　　各位喘友好，Ῠ请允许我这样称呼)今天我哮喘又范了，很痛苦。不过我7年没范了，05年在京读研发作最厉害，真的是生不如死，幸好偶然遇到贵人直到今天。我保证不是广告贴，只是一种治疗办法，各位看完便知，希望对喘友有点意义。我最初是蚊香过敏，最后可能是花粉等，每次都是6月底，大约10几天，但05年特别重，时间也长，几乎整夜不能睡，有自杀的念头，所以有病乱投医，偶然碰到一个医生，她是这样治的，在我后背三个穴位打了3支西药，好像有2针一样的，药名不记得，但很普通且便宜，我总共打了3次，每次不是130多就是180多，打上立刻见效。后来和老奶奶医生熟了，她说打两次也行，什么时候再犯，什么时候打，但我还是都打了，坚持到现在。那么各位病友，我是不是该公布电话或地址了呢，不好意思，这个老奶奶已经80多了，不再治了，我母亲2010年到北京旅游，她都没给打。我朋友的朋友听说我治好了，就把电话要去了，她也没给治，但她在当地找了一家医院，好像方法差不多，也好了。发这长贴子目的有三。

　　一是大家要有信心战胜这个病魔。

　　二是大家要多交流治病方法和经验，互相学习和打气。

　　三是给大家提供一个治病方法，不知有没有也用后背打针治好的，如果有，也请告诉我一下，因为那个老奶奶已经不干了。

　　唉，得哮喘好麻烦啊，尤其是过敏性哮喘，不能大笑，不能大哭，不能打喷嚏，不能咳嗽，不能这样不能那样，就怕诱发哮喘，稍有点胸闷或鼻子痒痒之类的，就担心哮喘发作，发作起来就得天天用药控制，唉，有时候用了药都效果不是很好。唉。真羡慕那些没有哮喘的啊。

　　我开始逛书店，买书，仔细大量阅读哮喘病的护理治疗和病因，积累了一些常识。做过几本笔记。我想慢慢整理到这里，有时间就写点。对自己，对病友，也许会有帮助吧。

　　轻度哮喘发作表现：病人尚能步行，上楼梯时有气短，可平卧位，说话能连续成句，精神状态尚可。呼吸频率轻度增加，脉搏100次以下。

　　中度发作：病人稍事活动就感到气短，讲话时语句常有中断，精神焦虑或烦躁。出汗多，呼吸频率增加，双肺响亮弥漫哮鸣音。脉搏100-120次。

　　重度发作：休息时也感到胸闷气短，常端坐位呼吸，讲话为单字发音，精神烦躁，大汗淋漓。呼吸频率增快，每分钟超过30次。

　　哮喘的长期治疗：1、间歇或者轻度持续。吸入β2或者口服β2(沙丁胺淳)，小剂量茶碱，也可考虑每日定量吸入小剂量激素。

　　中度持续：每天定量吸入激素500---1000μg(微克)，按需吸入β2，不佳时加用吸入长效β2、口服长效β2，也可吸入抗胆碱药。

　　这些字母真难找啊

　　也可加吸抗胆碱药

　　重度持续：每日吸入大于1000微克的激素，规律吸入β2受体激动剂(以下简称β2)，如沙丁胺醇气雾剂，服茶碱或者联合用抗胆碱药。或加用LT拮抗剂，口服。每3--6个月对病情进行评估。

　　可口服转移因子，提高免疫力。也有中医推荐玉屏风散。

　　我参照你的经验，前3个月用舒利迭，后面用普米克，平时吃蛋白质粉加VC，Vad,不但哮喘控制很好，人也更跟着壮了!谢谢你！

　　我是典型的异位性皮炎患者，即鼻炎，哮喘，皮肤都过敏，在我看来季节变化最过敏，现在是秋季了，哮喘好像有点开始了。我一般在晚上有哮鸣音时，吸入沙丁胺淳，我想请教你一下，有喘时吸，不喘时不吸可以吗?先谢谢你，我看了你的笔记，你真是个用心，细心的人，以后我会经常向你讨教，你愿意吗?

　　患者在家发生急性发作时常用药物：β2受体激动剂，或者片剂。茶碱，抗胆碱药，抗生素，祛痰止咳药，以上药物能缓解称哮喘持续状态。

　　抗生素是有炎症的时候用，如呼吸道感染的情况下。过敏引起的不必要用。

　　呵呵，我以前严重的时候每天24小时都喘，连坐着都喘，更别提走路和睡觉了，闹腾了半年，一直是这样，连觉都睡不了，那会我也一点都不觉得麻烦和害怕，也就是从去年冬天偶然看了舒利迭致死报道以后开始有些紧张，再加上本来就有些焦虑，以至于现在有些过于紧张和想得多。

　　总是害怕哮喘突然发作严重无药可治，又害怕用着信必可再发作，又害怕信必可引起的不良反应，又害怕对信必可有耐药性，唉，可能你又要说我消极，我以前真不是这样的，我以前根本不把哮喘当回事，天不怕地不怕的，现在咋就变了呢，唉。而且我现在一天用两次信必可有时候还觉得呼吸有哨音，但不喘。

　　间歇发作表现：间歇偶尔出现咳嗽、喘息症状，间歇大于一周。每次持续时间短暂，数小时或者数日。夜间哮喘症状每月不超过两次，发作间期无症状。肺功能正常。最大呼吸流量或1秒用力肺活量大于等于80%预计值，或变异率小于20%。

　　轻度发作特点：咳嗽喘息等症状发作轻而且短暂，每周1-2次，可能影响活动与睡眠。夜间哮喘症状每月2次以上，服用β-受体激动剂可以缓解

　　中度发作特点：咳嗽喘息等哮喘症状每周发作3-4次，发作影响活动。夜间哮喘症状每周1次以上，每日吸入短效 β-受体激动剂。

　　重度发作特点：咳嗽喘息症状持续，发作频繁，每周4次以上，夜间哮喘频繁发作，因为哮喘症状严重影响睡眠，体力活动受限。

　　根据以上症状判断自己的病情并且合理用药，很重要。不要超剂量使用，也不要小剂量使用起不到作用。

　　我不但怀疑自己得了心脏病，也怀疑自己乳腺有了大毛病。胸痛使我很痛苦。慢慢知道，这是哮喘控制不好的原因造成的。心情一定要好好的。用药可以交替使用，缓释茶碱也是消炎的，抗胆碱药也是消炎的，和激素作用相似。别那么一味使用同一种药，即使这个药有耐药性了，还有别的药治疗哮喘，在这方面我还是很相信医学的，停用一段时间，信必可就又可以用了，别担心。

　　再次感谢春花，我也有乳腺增生，随着年龄的增长毛病也会越来越多的，我不知道你多大了，但是随着年龄的增长心肌缺血也是必然的，我这一阵经常想哮喘到底能活多久，真的不知道那天发作严重就完了，或者发展成肺心病也完了，有时候也会想我才30岁身体就这样，真不敢想象老了以后会是什么样，也不敢想自己到底能活几岁，(我姥爷就是哮喘后来成了肺心病，五十多就没了，他的哥哥也是哮喘，每天都跪着趴桌子上睡觉，活到八十多)，我们家属院的也有哮喘五十多就没的，也有年轻时天天喘的连路都走不了，可老了不喘了，都八十多了还健在呢。我有时会想自己到底能活多久呢，想想挺害怕的，唉。

　　也知道想这些没用挺消极的，可能是随着年龄的增长想法就多吧，有时候看着马路上的老头老太太们就想他们都不怕我才30我怕啥，但有时又会想才30就这样，老了咋办?能活到60吗?呵呵，想的多吧。

　　在所有抗哮喘药中，只有短效β-受体激动剂用一段时间后，效果会变差，只有停药一段时间后或者加用激素，才会恢复。不要随意用β-受体激动剂吸入治疗，一味使用，会反复发作，越来越频繁，使用也会越来越多，病情越来越重，要长期使用抗炎药 物，如激素、色甘酸钠、抗白三烯药物。

　　吸入性激素没有减敏现象，不会随时间延长变差，只要按照推荐量用，不会严重影响健康，是目前最强大的抗炎药物，这是以前记录的笔记：副作用少的激素：丙酸提卡度、布地奈德。

　　我还都没有用过。

　　丙酸提卡度是什么，没查到呢?应该是丙酸氟替卡吧?布地奈德用过一年治哮喘，丙酸氟替卡用过一个月治鼻炎，不过丙酸氟替卡似乎对我的鼻炎没什么用的样子。

　　迫切的问一下，除了丙酸氟替卡松和布地奈德意外你还知道有什么其他的激素没有，因为现在我对这两种激素都过敏。而医院又没有其他药了。我已吸入这两种激素断断续续7个月了。现在快绝望了，吸也不行，不吸也不行。真的谢谢了。

　　如果您能看到，真心想和您交流下，希望您能给我回电话，感谢您的分享，尊重您的坚强。舒利迭不能长期使用吗?医生让我至少用一年!我感觉心跳的厉害!是不是副作用?

　　茶碱具有抗炎和免疫调节作用，与β-受体激动剂合用易引发心律失常，应慎用。多索茶碱作用于氨茶碱相同，不良反应较轻

　　患者应多服蛋白质：蛋白质粉、vA、vC

　　中药免疫增效剂：六味地黄丸、玉屏风散、左旋咪

　　抗胆碱药 物：吸入的：溴化异丙托品、溴化氧托品、溴化泰乌托品，作用比β-受体激动剂弱，起效慢，但长期应用不会产生耐药性，疗效上，老年人不低于年轻人，分气雾剂和雾化溶液，常用量40--80微克，一天3-4次。溴化泰乌托品仅需一天一次，与β-受体激动剂有协调作用。

　　抗白三烯调节剂，使用可减少激素应用，例如：扎鲁司特

　　色甘酸钠和奈多罗米钠，是非激素类抗炎药，适用于轻度持续哮喘的长期治疗，吸入不良反应很少。

　　我属于轻度哮喘啊!唉!鼻子已经8个月没有全通过了...变态反应的时候生不如死，只能一个字一个字的说话，走路也走三步停一次。

        谢谢你的分享，祝福我们吧！

　　各位喘友好，Ῠ请允许我这样称呼)今天我哮喘又范了，很痛苦。不过我7年没范了，05年在京读研发作最厉害，真的是生不如死，幸好偶然遇到贵人直到今天。我保证不是广告贴，只是一种治疗办法，各位看完便知，希望对喘友有点意义。我最初是蚊香过敏，最后可能是花粉等，每次都是6月底，大约10几天，但05年特别重，时间也长，几乎整夜不能睡，有自杀的念头，所以有病乱投医，偶然碰到一个医生，她是这样治的，在我后背三个穴位打了3支西药，好像有2针一样的，药名不记得，但很普通且便宜，我总共打了3次，每次不是130多就是180多，打上立刻见效。后来和老奶奶医生熟了，她说打两次也行，什么时候再犯，什么时候打，但我还是都打了，坚持到现在。那么各位病友，我是不是该公布电话或地址了呢，不好意思，这个老奶奶已经80多了，不再治了，我母亲2010年到北京旅游，她都没给打。我朋友的朋友听说我治好了，就把电话要去了，她也没给治，但她在当地找了一家医院，好像方法差不多，也好了。发这长贴子目的有三。

　　一是大家要有信心战胜这个病魔。

　　二是大家要多交流治病方法和经验，互相学习和打气。

　　三是给大家提供一个治病方法，不知有没有也用后背打针治好的，如果有，也请告诉我一下，因为那个老奶奶已经不干了。