体系性红斑狼疮息者月经紊乱的原因

 体系性红斑狼疮息者月经紊乱的原因 红斑狼疮女性病人月经不规则是多见的，与无SLE的女性一样，考虑的要素包罗第一：血小板淘汰；第二：抗磷脂抗体；第三：采用激素和NSAIDs。有报导7％-24％的SLE病人有短暂或永久停经。SLE女性病人的月经紊乱有两个重要的机制，包罗SLE疾病运动招致的本身免疫性卵巢伤害；免疫抑制剂的采用。妇科医师该当评估绝经，假如是由于SLE运动所致，医疗后会复原平常。相反，绝经是由于医疗所致，则很少复原。女性25岁更轻易发作绝经。于是，假如女性25岁仍然考虑要儿童的话，优先采用此外免疫抑制剂，而不是环磷酞胺。
　　 SLE病人停经后，通常会伴有病症、体征，与平常女性一样，SLE女性在绝经后都会增长心血管疾病(CAD)的风险，糖皮质激素也增长了这种风险。绝经后的平常女性和SLE病人发作骨质疏松的风险更大，糖皮质激素增长了这种风险。雌激素和黄体激素替代医疗能降低CAD和骨质疏松的风险，改进心情和精良的感知、性欲。可是，性激素的替代会存有SLE病情恶化的风险，这些好处该当权衡利弊。能够是通过雌激素受体介导雌激素增长SLE的易感性，这能够说明SLE在女性卓著高发。有两个报导比拟了雌激素替代医疗和不替代医疗的女性病人，发觉在两组狼疮运动性方面没有差异。
　　 在过去，采用含量雌激素的避孕药与狼疮运动性的风险相干，目前能取得的避孕药重要含量孕激素和小剂量雌激素，这些药普通不会引发SLE女性病人的疾病运动。于是，目前的口服避孕药对大多数女性病人是平安的，但对有高凝风险的女性病人能够该当阻止采用，如结合APS或已发作血栓的病人。