谨防慢性胃炎癌变

近年来越来越多的证据表明，慢性萎缩性胃炎确与胃癌有密切关系。对慢性胃炎多年随访的结果表明，慢性萎缩性胃炎病人胃癌发病率显著高于对照组。

许多资料表明，慢性胃炎（特别是慢性萎缩性胃炎）发病率越高的地区，人群中胃癌发生率越高，反之亦然。这种在不同地区人群中两种病的发生率的一致性，间接提示了慢性胃炎与胃癌的发生有关。

从慢性萎缩性胃炎到胃癌，也有一个逐渐演变过程。

所以，我们应该更加重视病情，定期追踪观察，并经胃镜在病变部位取活组织作病理检查，以便发现早期癌变而予以根治。

慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎，治疗上很难短期奏效，又有转变为胃癌的可能，所以许多患者非常担心，甚至想，是不是开刀切胃就可以一劳永逸了呢？这种焦急的心情可以理解，但我们更要尊重科学。医学实践告诉我们，慢性萎缩性胃炎多数不一定发展为胃癌；少数虽有可能癌变，但也不会很快癌变，所以有足够的时间，通过定期复查可以及早发现胃癌。在有早期胃癌证据的情况下，才需手术治疗。切不可急于求成，用开刀切胃的方法是不能防止慢性胃炎癌变的。因为切胃不仅不符合生理要求，可能还会产生更多的症状，而且据医学文献报道，胃大部切除后残胃癌的发生率为1%-10%，远比正常人为高，比原来的慢性萎缩性胃炎也不一定低。

事实上，慢性萎缩性胃炎若早期发现，及时积极治疗，病变部位萎缩的腺体是可以恢复的，它可转化为慢性浅表性胃炎，或者被治愈，从而改变了以往人们对慢性萎缩性胃炎不可逆转的认识。