轻度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生

发表者：南京市中医院  消化内科　主任医师 教授　　　程彬彬

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 程大夫你好！本人男30岁，今年5月中旬开始发生胃胀，胃热，暖气，放屁多症状。大便还算正常，每天一次，偶尔拉稀。后于6月中旬在鼓楼医院做了胃镜，其中胃镜诊断为浅表性胃炎，病理诊断为轻度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。之后分别在鼓楼医院和省人民医院在进行了持续两个多月的中西医治疗。 曾经服用的药物： 中药:胃复春，胃舒冲剂 西药:兰索拉锉，莫沙比利，吗丁呤 目前症状时有时无，主要是餐后明显，但会在一两小时内逐渐消退。 希望首先了解轻度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生是否是严重？望给予专业解释！ 感觉西医疗效一般，且有副作用！我这个症状是否中医有较好治疗？ 十分感谢!

南京市中医院消化内科程彬彬：

关于西医方面的专业解释，您应该咨询西医专家。简单来说，“萎缩”是指标本中的正常结构组织减少，如胃粘膜的腺体组织减少。“肠上皮化生”是指胃粘膜上皮细胞变成肠上皮的模样。如果胃酸分泌已经减少，不应再使用兰索拉唑等抑酸剂。消化不良也不是简单用药使胃肠运动便可解决的问题，莫沙比利与吗丁啉联用的风险请参阅药品说明书。严格说来，抑制胃酸、促使胃肠运动虽然可能缓解胃痛和饱胀感，但不能治疗萎缩性胃炎或肠上皮化生。

中医诊治疾病重在望闻问切、辨证分析，治疗萎缩性胃炎、肠上皮化生甚至癌前病变、肿瘤的机理在于清除堆积体内的有害物质、改善循环、调整自身免疫和提高修复能力。

患者：非常感谢程主任的专业解释，我也希望祖国医学可以无副作用（或少副作用）的帮助我减缓病状，恢复健康! 我计划最近前往向程主任求诊，请问周日上午的门诊是否方便？容易挂号？ 另外听说此类病症在药物治疗外更重调养，请问程主任在平时生活饮食方面有什么纪要？非常感谢！

南京市中医院消化内科程彬彬：星期天上午8:00-11:30现场挂号，不限号。平均每位病人15分钟左右，12:00门诊收费处关门，因此，大约15号以后的病人需次日缴费取药。

患者：程主任你好，我是上周日上午到您这里问诊的胃炎病人，还有2个问题还想再问下： 1。萎缩性胃炎是否可以喝蜂蜜，羊奶和红茶？ 2。您给我开的中药汤剂是10附，我是否是吃完就立即来再开10附服用？ 非常感谢！

南京市中医院消化内科程彬彬：中医根据病人体质变化及辨证分析调节饮食。内热偏重伴有便秘，可食用蜂蜜，但不能过多，否则又会助生湿热。虚寒病人可饮羊奶，需小心高脂问题。寒证者可饮用红茶，需注意有一定的兴奋神经系统作用。