乳腺癌细胞竟然能“蹿”到这里！她经常肚子胀，一查却不是消化不良……

确诊腹腔转移，绝不意味着放弃。用我主治医生的话说：“这只是意味着我们需要更换作战策略，进入一场更复杂的持久战。”

我的治疗策略随即进行了调整。2023年2月，口服药换成了来曲唑+哌柏西利，并开始定期注射醋酸戈舍瑞林。三个月后复查，胃镜显示溃疡在好转，新方案起效了，这让我松了口气。

然而，战斗远未结束。为了强化治疗效果，我在2023年12月接受了手术，切除了双侧卵巢和输卵管。术后病理证实，这里也发现了转移的癌细胞。

到了2024年8月，胃镜又发现了新的问题，提示病情有进展。于是，我的方案随之调整为氟维司群+阿贝西利。

图源：摄图网

但病魔的反扑更为猛烈。2024年底，我因严重腹胀入院，检查后发现癌细胞已在腹腔的腹膜上广泛扎根，出现了大量腹水。面对这一棘手情况，医生为我换上了口服化疗药。

今年年初，病情仍在进展，难以忍受的腹胀让我再次接受腹腔穿刺引流，抽掉腹水后身体瞬间轻松了许多。但这只是“治标”，4月份我接受了一次腹腔灌注化疗，将药物直接注入腹腔，去精准打击那些癌细胞。目前，我仍在坚持治疗与定期复查。

1、腹水：表现为腰围变大、腹胀。因为癌细胞刺激，肚子里会不正常地积聚很多液体，严重的时候，这些腹水甚至会压迫肺部，让人感觉气短、呼吸困难。

2、肠梗阻：当癌细胞包裹、压迫肠管时，会导致“肠梗阻”相关症状，表现为腹痛、呕吐、停止排便。

3、其他症状：还可能包括持续的疲劳、不明原因的体重下降、恶心、呕吐，如果压迫到血管，就会出现像玲姐一样的下肢水肿。

第一，打仗得先知道敌人在哪。出现症状后，医生会通过CT、MRI等影像学检查，或者抽一管血或腹水（液体活检），以明确腹腔里的情况。此外，通过腹腔镜探查、取组织去做病理分析是诊断的“金标准”，更能为后续的精准用药指明方向^[2-3]。

第二，治疗要系统，多管齐下才有效。全身治疗是“主力军”。因为癌细胞容易通过血液跑遍全身，因此需要内分泌治疗、靶向治疗或化疗等手段从根源上进行控制；局部治疗则是“清扫队”，负责清理腹腔这个“战场”，比如腹水多了就穿刺引流，或者做腹腔灌注化疗，直接对内部的癌细胞进行精准打击。

第三，在整个治疗过程中，加强营养、保持一个积极心态，这两样和吃药、打针同样重要。