病情变重的无声警报?青筋凸起,或是前列腺癌恶化的早期征兆!

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“青筋”是指人体皮下可见的静脉血管,当静脉血管回流受阻、压力升高时,会导致“青筋”在体表凸起、曲张。对于癌症患者而言,青筋的凸起可能不仅仅是身体消瘦的表象,更可能是疾病进展的信号。所以当发现身体上有异常凸起时,一定要提高警惕,尤其是以下这几种——


  01  

手背青筋


手背青筋凸起,可能预示着腰积劳损、疲劳乏力等症状。癌症患者因治疗或病情本身的影响,往往容易感到疲劳和虚弱,腰背部肌肉也可能因此受到累及[1]


防治措施


合理安排休息时间,避免过度劳累。在专业指导下进行腰部按摩、热敷、针刺、艾灸等物理治疗,以缓解肌肉紧张和疼痛。必要时,可在医生指导下使用止痛药或肌肉松弛剂。


注意事项


避免长时间保持同一姿势,以免加重腰部负担。定期监测肾功能,因为腰部疾病有时也会影响肾脏健康。


图片来源:摄图网



  02  

颈部青筋凸起


颈静脉怒张如蚯蚓状,平躺时更为明显,常伴面部肿胀、呼吸困难。它可能是由于肿瘤压迫而来,如肺癌、淋巴瘤等纵隔肿瘤压迫上腔静脉,导致头颈部血液回流受阻[2]


防治措施


紧急处理方案:立即半卧位休息,减少上半身静脉压力,等待救护车期间,抬高床头30-45度,减少头部静脉充血,使用面罩吸氧,选择下肢通路。入院后48小时内完成增强CT或超声检查


注意事项


避免佩戴过紧的项链或衣领,监测晨起面部是否对称性肿胀。



  03  

手指关节处青筋凸起


手指关节处青筋凸起,可能表示胃肠功能欠佳,如腹胀痛、口臭等症状。癌症患者因化疗药物或放疗的影响,可能导致胃肠功能受损。


防治措施


多吃易消化、营养丰富的食物,避免油腻、刺激性食物。或在医生指导下使用胃黏膜保护剂或促消化药物。保持良好的心态,避免焦虑、抑郁等负面情绪影响胃肠功能。


注意事项


注意饮食卫生,避免感染胃肠道疾病。定期进行胃镜检查,以便及时发现并治疗胃肠道问题。


图片来源:摄图网



  04  

拇指关节下青筋凸起或扭曲


拇指关节下青筋凸起或扭曲,可能提示患有冠状动脉硬化、心肌劳损等疾病。癌症患者因长期治疗或病情恶化,可能导致心脏负担加重。


防治措施


在医生指导下使用扩张血管、改善心肌供血的药物。戒烟限酒,保持充足的睡眠和适当的运动;对于焦虑、抑郁等负面情绪,及时进行心理疏导和治疗。


注意事项


定期进行心电图和心脏彩超检查,以便及时发现心脏问题。避免剧烈运动和过度劳累,以免加重心脏负担。



  05  

下肢静脉凸起


此时会出现静脉曲张,小腿或大腿内侧出现蚯蚓状、团块状凸起静脉,皮肤表面呈蓝紫色,久站后加重[3]。伴随下肢沉重感、夜间抽筋、行走后胀痛,按压静脉有硬结或压痛。


防治措施


单侧下肢突然肿胀、皮温升高,静脉凸起处红肿热痛,突发呼吸困难时要尽快就医。可采用抗凝治疗,使用低分子肝素皮下注射,出血风险高者改用利伐沙班。或是介入手术,髂静脉支架置入。以及物理治疗,梯度压力弹力袜每日穿戴8小时。


日常防护


每坐立1小时做10次踝泵运动·,化疗期间避免热敷下肢,以免高温加速血栓形成。禁止泡温泉,以防高温扩张血管易致血栓脱落。


图片来源:摄图网



  06  

腹壁静脉凸起


表现为“海蛇头”征,肚脐周围静脉呈放射状凸起,形如蛇头,直立时更明显。血流方向异常,正常腹壁静脉血流自上向下流动,门脉高压时血流自下向上逆流。还会伴随腹胀、腹水、黑便或呕血[4]。这与肿瘤侵犯门静脉系统,肝内血流阻力增加有关。


防治措施


出现这些情况需立即就医:突发大量呕血或黑便(提示静脉曲张破裂),腹围24小时内增加>5cm,意识模糊、定向障碍。


医疗干预


可行经颈静脉肝内门体分流术降低门脉压力。或者内镜治疗,进行食管静脉曲张套扎术,每6周重复1次,直至曲张静脉消失。


日常防护

饮食选择软质食物(如蒸南瓜、嫩豆腐),避免带刺鱼类、坚果等硬质食物。每日晨起空腹测量腹围(平卧位,脐周水平测量)。限制钠盐摄入(每日<3g),使用螺内酯利尿时需监测血钾。避免仰卧起坐、举重等增加腹压的运动。










前列腺癌

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温馨提示

本文仅基于疾病科普分享,不能代替医院诊疗。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。












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责任编辑:觅健科普君

封面图片来源:摄图网+稿定设计

[1]常晓. 这几种青筋凸起要注意[J]. 人人健康, 2022, (4): 44-44.

[2]唐家荣, 王琳, 陈新山, 等. 腹胀、颈静脉怒张、肝肿大、下肢浮肿[J]. 中华心血管病杂志, 2005, 33(2): 193-195.

[3]彭喜涛. 如何治疗下肢静脉血栓[J]. 婚育与健康, 2020, (6): 34-35.

[4]王远, 彭吉润, 黄迅, 等. 肝硬化门静脉高压症腹壁浅静脉腹部CT表现[J]. 中国综合临床, 2006, 22(1): 66-68.


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