洗澡洗不对,抗癌全白费!前列腺癌患者如何洗出健康?


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冬季寒风呼呼吹,一切都好像随着温度的下降开启了“慢速模式”,让人变得懒洋洋的,但是时不时的“冻手冻脚”还是让人感觉不适。这时不少患者会想着通过泡温泉、泡澡、洗热水澡等办法让自己变得暖洋洋,以对抗冷空气。


但对于前列腺癌患者来说,洗澡也需要打开正确的方式,比如不同的治疗阶段如何洗澡?怎样洗澡能够提高预后质量?都是有讲究的哦~


  01  

 治疗阶段,洗澡需要“斟酌一下”


根治性手术后


前列腺手术切口一般位于下腹部,若是术后恢复比较顺利,伤口大概需等待7-10天即可拆线,在这段时间内,患者可以采用温水擦浴的方式来清洁皮肤,同时注意不要让创口碰到水。


  • 伤口恢复比较好的患者在拆线时可以询问拆线医师意见,若是确定可以洗澡了,那么在短期内可先以淋浴为主。


  • 如果创口愈合不佳,或者有感染的患者,则不建议洗澡,需等创口愈合后由医生评估后给予建议。


放疗期间


由于放射线会对皮肤产生一定刺激和损伤,从而引起放射性皮炎,并出现放疗区域的红斑、脱皮、破损、色素沉着等症状,导致皮肤黏膜受损[1]。并且放疗结束后的7-10天又是皮肤反应的高峰期,如果洗澡可能会加重皮肤瘙痒、脱皮、疼痛等症状。


图片来源:摄图网


  • 如果暴露于放疗治疗的皮肤没有出现明显生理反应,那么放疗结束的1-2天后即可洗澡,科普君建议采用淋浴的方式,并且在洗澡过程中最好不要用力搓洗


  • 若是皮肤受损比较严重,此时不要着急洗澡,待皮损好转再由医生评估能否洗澡。


化疗、靶向治疗、内分泌治疗期间


在使用PARP抑制剂、紫杉类药物、蒽环类药物、抗雄激素药物等药物的治疗期间,有可能会出现瘙痒、皮疹等不良反应,此时需要遵医嘱使用外用的糖皮质激素和润肤软膏、保湿霜,或口服抗组胺药来缓解症状。而且在洗澡时不可用过烫的水或者使用刺激性的洗浴用品,以免加重皮疹瘙痒。在洗澡后可尽快涂上不含酒精或刺激成分的身体乳,从而保护受损皮肤。


  02  

恢复期,洗澡可以“加点技巧”


在经过了“限制洗澡”的手术和放疗阶段后,终于来到了恢复期,那么除了规范治疗外有没有可以缓解身体不适、促进术后恢复的洗浴方法呢?

 

温水坐浴就是值得尝试的方法之一,它可以舒解肌肉与前列腺的紧张,扩张前列腺局部血管,促进前列腺组织血液循环,从而改善前列腺功能和前列腺代谢[2]。该方法能在一定程度上促进术后的康复,大家可以在洗澡前/后进行温水坐浴,让洗澡和治疗“一举两得”,一般推荐以7天作为一个疗程或是遵医嘱决定坐浴的频率[3]

 

图片来源:摄图网


除了温水坐浴外,觅友们还可以请专业中医为自己开具适合的药浴药方。有研究显示:使用鱼腥草、白花蛇舌草、丹参、野菊花、马齿苋、苍术、赤芍、紫草、金银花等药物煮水坐浴,可以活血化瘀、凉血消肿、散结止痛,并减轻因前列腺不适引起的会阴或睾丸等部位的放射性疼痛,以及腰部疼痛等症状[4]




坐浴的注意事项




①可以每日临睡前坐浴1次,水温控制在40-42℃,温度不可太高以免烫伤皮肤;


②用浴水热气熏洗肛门几分钟后再开始坐浴,水需浸没臀部和会阴部位。每次坐浴时间为10-20分钟即可;


③可以使用医生开的坐浴药来浸浴,如果没有则用清水坐浴,切勿自行用药;


④坐浴前要排空大便,以避免坐浴过程中出现腹泻或肛门不适;


⑤坐浴后要及时清洁局部皮肤,保持干燥和清洁;


⑥坐浴时一定要注意托起阴囊,避免睾丸浸泡在温水中。因为睾丸对热很敏感,睾丸温度升高会造成睾丸结构和功能的改变,可能会影响生育功能。



  03  

前列腺癌患者冬季洗澡的“小窍门”


洗澡前先“预热”


冬季如果没有做好保暖工作,在洗澡前脱下衣服时,瞬间的较大温差则易造成血管急速收缩,引发中风[5]。因此,建议患者在洗澡前先喝一杯温热开水来温暖身体,并且打开热水,让热水蒸气提高浴室温度,待浴室变暖后再脱掉衣服沐浴。沐浴过程中可使用莲蓬头冲洗脖子后方1分钟,达到保持体温的效果,避免因温差过大引发急性脑血管病变。


图片来源:摄图网


适当泡澡


通过泡澡可以达到加速全身血液循环、促进新陈代谢的目的。但前列腺癌患者在经过治疗后,体能和精力都有一定程度的下降,在如果泡澡时间过长容易导致头晕、心慌、心悸,呼吸困难,甚至站起来时眼前一黑等缺氧症状[6]。因此建议患者在泡澡前,可以先打开浴室热水,待浴室温度升高后,用淋浴头先冲洗身体使身体温暖起来,再进入泡澡盆。泡澡时的水温不宜过高,45-50℃即可,泡澡时间建议控制在15分钟以内


睡前1-2个小时洗澡


经治疗后,前列腺癌患者会存在睡眠质量差的困扰。有研究显示[7]:睡前1-2个小时冲洗热水澡的患者,与睡前其他时间段洗澡的人群相比,可显著缩短睡眠潜伏期,快速入眠,从而大幅度改善睡眠质量


图片来源:摄图网


洗澡也要“看状态”


前列腺癌患者洗澡需避开两个时间段,分别是空腹和吃饱饭时。因为空腹容易使患者发生低血糖、冷汗、呼吸困难、甚至晕厥等症状;而刚刚吃完饭正处于胃肠蠕动加速的阶段,对血液需求量较大,此时洗澡的话,会造成胃肠供血不足从而影响消化。因此,可以在吃完饭半小时到一个小时后,再去洗澡


洗澡不要太频繁


冬季干燥,频繁洗澡会让皮肤变得干燥,特别是对皮肤屏障比较脆弱的前列腺癌患者来说,皮肤更容易受到刺激。对此,《中国皮肤清洁指南》提出建议[8]:冬天天冷或者气候干燥的时候,可以3-5天洗一次,对于中老年人,平时可以一周洗一次澡。每次洗澡时间也不要过长,尽量控制在10分钟以内





总结


冬季洗澡助温暖,前列腺患者洗澡要根据自己的治疗阶段和身体状态来决定适合自己的洗澡方式,在洗澡时也要注意保护好自己的皮肤,平时也别忘了做好饮食和运动安排,让冬季也能康复无忧。


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温馨提示

本文仅基于疾病科普分享,不能代替医院诊疗。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。


内容制作及支持

责任编辑:觅健科普君

封面图片来源:摄图网 稿定设计

[1]范铭,冯梅,袁双虎. 放射性皮炎的预防与治疗临床实践指南(2023)[J].中华肿瘤防治杂志 ,2023,30 (6):315-320.

[2]张旭, 王晓峰, 赵永刚,等. 温水坐浴治疗前列腺增生的临床观察[J]. 中国男科学杂志, 2015, 29(1): 40-42.

[3]任天彬.中药坐浴治疗慢性前列腺炎62例[J].中医外治杂志,2009,18(3):33-33. Ren TB.62 cases of chronic prostatitis treated by hip bathing with Chinese medicine[J].J Extern Ther Tradit Chin Med,2009,18(3):33-33.

[4]杨改琴,田玉萍,王宏伟.针刺配合中药坐浴治疗慢性前列腺炎57例[J].陕西中医杂志,2007,(第4期).

[5]伶伶.冬季洗澡安全更重要[J].中南药学(用药与健康),2018,No.55(01):44.

[6]刘强.泡澡过久易猝死,心脑血管患者这样泡澡[J].人人健康,2022,No.574(17):22.

[7]Sleep Medicine Reviews,2019.DOI:10.1016/j.smrv.2019.04.008

[8]李利, 何黎, 朱学骏. 中国皮肤清洁指南[J]. 中华皮肤科杂志, 2016, 49(8): 537-540.




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