【案例故事】治疗结核选择正规医院，切莫轻信广告卖药！

男性病人，35岁，未婚，1999年确诊胸椎结核，当时的X-光片

         从X-光片可以看到病人当时的病变位置指示局限在一个椎体和椎间盘，是一个比较简单的脊柱结核病例，当时病人服用了两个月的抗结核药，后来从网上看到了一家专治骨结核的医院，所以就去就诊，改用该医院给开具的中药治疗，病人也停止服用抗结核西药。服用了一年多中药后就停用中药。后来一直没有到医院复查，但逐渐出现背部后凸畸形，三年前感觉到双下肢无力，阴茎勃起无力等症状，来到我处就诊后给予复查血沉：96mm/h,考虑结核复发，再给予查体就发现病人明显后凸畸形，复查CT及MR如下

        从MR和CT看，病人的病情明显比发病时严重很多，T11-L2椎体破坏，死骨形成，脊髓受压，后凸畸形，另外还合并椎旁和双侧腰大肌脓肿。我们在给予抗结核治疗六周后给予了后路全脊椎切除脊髓减压、前路钛网植骨融合、脊柱矫形内固定，前路双侧腰大肌脓肿清除术，现在病人已完全康复，术后片：

        该病例在发病时是一个简单的胸腰段结核，但是病人没有接受脊柱结核的规范化治疗，相反停止服用西药而改为中药治疗，在治疗过程中没有很好的复诊或者复诊时医生没有给予相关的检查，最终造成的这种结局，使原来简单的一个脊柱结核变成了一个复杂的脊柱结核，致使治疗复杂，手术增大，费用增高等问题。
         结核病是一个古老的疾病，在我国古代中医药是没有很好的办法控制的，正是因为链霉素、利福平、异烟肼等抗结核药物的出现才使结核病得到的有效控制，所以脊柱结核的治疗应当像其他结核病一样要接受世界卫生组织和中国疾控颁布的结核病规范治疗方案，中药在结核病治疗过程中只能是一辅助用药，不能因为服用中药而停用西药，切记！卖中药的也不能为了自己的利益而去昧着良心吹奉自己的中药多好，红楼梦里的林黛玉，鲁迅的小栓，都是结核病而死，大家想想吧！

（原文出自青岛胸科主任——赵明伟）