如何正确治疗胃癌

无论是胃癌还是肝癌，治疗方法是一样的。如果采用放化疗，那么病人是死路一条。 胃癌一般通过四种方式扩... ④医源性转移，是西医手术时，胃癌细胞被种植在腹腔内或者在切口上，比较多见。 胃癌病人有几个特殊症状...

目前，治疗胃癌的有效手段大体上可分为四种，即胃癌的手术治疗、化疗、放疗和中医中药治疗。

采用多种治疗方式进行有效组合才有可能收到好的治疗效果。至于胃癌应如何正确治疗，还要视患者的具体病情而定。

胃癌目前的治療方法主要包括西醫的三大治療手段(手術、放療、化療)與中醫的對證治療，每種治療方式有不同的優缺點，相應有不同的適應證與禁忌證。那麼胃癌應如何正確治療?目前多採用中西醫結合綜合療法。作為一名胃癌患者，應該如何正確選擇治療方式，在確定了中西醫綜合療法的大方向的時候，到底以哪種方法為主導，兩種方法如何配合才能既保證療效，又能保證生存品質。在你計畫自己所患的胃癌應如何正確治療時，醫生會考慮許多因素，包括：你的年齡，健康狀況， 腫瘤的大小，腫瘤細胞的類型是否對放化療敏感，有沒有擴散至胃以外的身體其他部份。

即使瞭解各種治療的可能性後，有時還是很難決定哪種方式最適合自己。你可能覺得事情排山倒海而來，根本來不及詳細考慮。但是總要安排時間考慮什麼是最適合你的治療方法。與其它的人討論，也可能對你有幫助。如何選擇?在等待檢查結果的過程常常很困難。有些人覺得手邊的資訊太多，也有些人覺得不夠。胃癌應如何正確治療?在選擇治療方法時，你需要瞭解每種治療的優在選擇治療方法時，你需要瞭解每種治療的優點、缺點和其副作用，才能知道哪種治療最適合自己。

胃癌的手術治療

1、胃內視鏡的適用範圍

早期胃癌的治療在近20年間發生了很多變化，其中主要是治療方式的變遷，目前，國際上如日本，有許多患者通過內鏡治療或腹腔鏡治療獲得痊癒。在日本，胃癌腹腔鏡手術開展至今已10餘年，2001年胃癌的腹腔鏡下遠端胃切除術占開腹遠端胃切除總數的11%，目前這個百分比更高。以往認為腹腔鏡手術下不易進行如開腹手術般的廣泛完整的淋巴結清掃，近年來隨著技術的進步，腹腔鏡下亦能進行徹底而滿意的淋巴結清掃。數項腹腔鏡和開腹手術比較研究發現，腹腔鏡具有手術創傷小,患者負擔輕,術後恢復快等優點。但其治療的結果仍待與傳統開腹手術比較評估。

2、開腹手術的適用範圍

切除的範圍根據腫瘤發生之位置、大小、肉眼觀型態及為達到切斷端無殘留癌細胞之目的，外科醫師可實行全胃切除配合食道——空腸吻合或部分胃切除，配合殘胃十二指腸或空腸吻合的重建手術，維持腸道之暢通和病人術後進食之能力。

對於不能作根治切除的病例，儘量爭取姑息性切除，對緩解症狀、減少併發症、延長生命均有好處。此外，癌病灶若有大量出血時，作姑息性切除亦可免除病人因出血休克致死。

胃癌化療治療

胃癌是對化學療法呈中度反應的癌症，化學治療能有效延長轉移性及復發性胃癌的存活期。單藥物和合併多種藥物治療都曾被廣泛地試驗。傳統的化療藥物5-氟尿嘧啶(5-FU)、絲裂黴素C、多柔比星、表柔比星、順鉑、紫杉醇等，其中5-FU 是應用最廣泛的化療藥，其不良反應包括骨髓抑制、腹瀉、手足綜合征等。

化學輔助療法：手術後輔助性化學治療之目的在於延遲或減少手術後腫瘤的復發，希望進而達到延長病人的無病存活期，甚至存活期。輔助性化學治療一般使用于高復發率之危險群，可降低近1/3的復發率，並提高近1/3的五年存活期。

胃癌放療治療

胃腺癌為對放射線呈中等敏感的惡性腫瘤，加上胃正常黏膜及鄰近器官(脊椎、腎臟、小腸和肝臟)對放射線相對敏感，所以放射治療並不作為單獨的治療方式。如果以化學藥物作全身治療及當作放射增敏劑再加上放射治療，對不能切除的胃腺癌可能有些療效。對於具高復發率危險的胃癌病患，手術後輔助性的放射治療並用化學治療對於局部復發率的降低及存活期的延長也可能有所幫助。若癌細胞擴散至脊髓、骨骼、腦或其他部位造成症狀時，緩解性放射治療能減輕症狀、提高生活品質。

中藥治療胃癌

和其他癌症病人一樣，胃癌病人免疫力減退。為了提高療效及進一步改善胃癌患者的生活品質，中藥廣為用來與化學藥物治療合併使用以治療轉移性胃癌或當作術後之輔助性治療，中藥提高整體免疫力提高遠期療效的優勢得以發揮。在我國綜合治療的發展和應用還很不平穩，綜合治療的觀點有等加強，目前的治療方案已涉及到醫學的許多專業，結合了病理學、外科學、放射醫學、藥理學、腫瘤放療等的最新研究成果。由於多種學科的綜合應用使得胃癌術後五年生存率有所提高。

无论是胃癌还是肝癌，治疗方法是一样的。如果采用放化疗，那么病人是死路一条。 胃癌一般通过四种方式扩... ④医源性转移，是西医手术时，胃癌细胞被种植在腹腔内或者在切口上，比较多见。 胃癌病人有几个特殊症状...

目前，治疗胃癌的有效手段大体上可分为四种，即胃癌的手术治疗、化疗、放疗和中医中药治疗。

采用多种治疗方式进行有效组合才有可能收到好的治疗效果。至于胃癌应如何正确治疗，还要视患者的具体病情而定。

胃癌目前的治療方法主要包括西醫的三大治療手段(手術、放療、化療)與中醫的對證治療，每種治療方式有不同的優缺點，相應有不同的適應證與禁忌證。那麼胃癌應如何正確治療?目前多採用中西醫結合綜合療法。作為一名胃癌患者，應該如何正確選擇治療方式，在確定了中西醫綜合療法的大方向的時候，到底以哪種方法為主導，兩種方法如何配合才能既保證療效，又能保證生存品質。在你計畫自己所患的胃癌應如何正確治療時，醫生會考慮許多因素，包括：你的年齡，健康狀況， 腫瘤的大小，腫瘤細胞的類型是否對放化療敏感，有沒有擴散至胃以外的身體其他部份。

即使瞭解各種治療的可能性後，有時還是很難決定哪種方式最適合自己。你可能覺得事情排山倒海而來，根本來不及詳細考慮。但是總要安排時間考慮什麼是最適合你的治療方法。與其它的人討論，也可能對你有幫助。如何選擇?在等待檢查結果的過程常常很困難。有些人覺得手邊的資訊太多，也有些人覺得不夠。胃癌應如何正確治療?在選擇治療方法時，你需要瞭解每種治療的優在選擇治療方法時，你需要瞭解每種治療的優點、缺點和其副作用，才能知道哪種治療最適合自己。

胃癌的手術治療

1、胃內視鏡的適用範圍

早期胃癌的治療在近20年間發生了很多變化，其中主要是治療方式的變遷，目前，國際上如日本，有許多患者通過內鏡治療或腹腔鏡治療獲得痊癒。在日本，胃癌腹腔鏡手術開展至今已10餘年，2001年胃癌的腹腔鏡下遠端胃切除術占開腹遠端胃切除總數的11%，目前這個百分比更高。以往認為腹腔鏡手術下不易進行如開腹手術般的廣泛完整的淋巴結清掃，近年來隨著技術的進步，腹腔鏡下亦能進行徹底而滿意的淋巴結清掃。數項腹腔鏡和開腹手術比較研究發現，腹腔鏡具有手術創傷小,患者負擔輕,術後恢復快等優點。但其治療的結果仍待與傳統開腹手術比較評估。

2、開腹手術的適用範圍

切除的範圍根據腫瘤發生之位置、大小、肉眼觀型態及為達到切斷端無殘留癌細胞之目的，外科醫師可實行全胃切除配合食道——空腸吻合或部分胃切除，配合殘胃十二指腸或空腸吻合的重建手術，維持腸道之暢通和病人術後進食之能力。

對於不能作根治切除的病例，儘量爭取姑息性切除，對緩解症狀、減少併發症、延長生命均有好處。此外，癌病灶若有大量出血時，作姑息性切除亦可免除病人因出血休克致死。

胃癌化療治療

胃癌是對化學療法呈中度反應的癌症，化學治療能有效延長轉移性及復發性胃癌的存活期。單藥物和合併多種藥物治療都曾被廣泛地試驗。傳統的化療藥物5-氟尿嘧啶(5-FU)、絲裂黴素C、多柔比星、表柔比星、順鉑、紫杉醇等，其中5-FU 是應用最廣泛的化療藥，其不良反應包括骨髓抑制、腹瀉、手足綜合征等。

化學輔助療法：手術後輔助性化學治療之目的在於延遲或減少手術後腫瘤的復發，希望進而達到延長病人的無病存活期，甚至存活期。輔助性化學治療一般使用于高復發率之危險群，可降低近1/3的復發率，並提高近1/3的五年存活期。

胃癌放療治療

胃腺癌為對放射線呈中等敏感的惡性腫瘤，加上胃正常黏膜及鄰近器官(脊椎、腎臟、小腸和肝臟)對放射線相對敏感，所以放射治療並不作為單獨的治療方式。如果以化學藥物作全身治療及當作放射增敏劑再加上放射治療，對不能切除的胃腺癌可能有些療效。對於具高復發率危險的胃癌病患，手術後輔助性的放射治療並用化學治療對於局部復發率的降低及存活期的延長也可能有所幫助。若癌細胞擴散至脊髓、骨骼、腦或其他部位造成症狀時，緩解性放射治療能減輕症狀、提高生活品質。

中藥治療胃癌

和其他癌症病人一樣，胃癌病人免疫力減退。為了提高療效及進一步改善胃癌患者的生活品質，中藥廣為用來與化學藥物治療合併使用以治療轉移性胃癌或當作術後之輔助性治療，中藥提高整體免疫力提高遠期療效的優勢得以發揮。在我國綜合治療的發展和應用還很不平穩，綜合治療的觀點有等加強，目前的治療方案已涉及到醫學的許多專業，結合了病理學、外科學、放射醫學、藥理學、腫瘤放療等的最新研究成果。由於多種學科的綜合應用使得胃癌術後五年生存率有所提高。