重要器官全检,切除胃间质瘤,遇到一位乳腺癌复发病友

  2025年最后一次复查时,我特意找到肿瘤内科医生,开了一堆检查单。

  以前每次乳腺复查时,都是找乳腺外科医生开单,只能开乳腺相关器官的复查单:验血,乳腺及锁骨,肝胆胰脾,心脏,全身骨扫描,骨密度,妇科,肺,甲状腺。最后五项不是每次都查。

  肿瘤内科医生除了能开出乳腺外科医生权限的项目外,还能开出下列检查单:头部CT,泌尿系统,肾脏,胃肠镜。

  检查的结果是:
验血:正常
乳腺及锁骨:同前,右乳还是三类结节
肝胆胰脾:脂肪肝由中度降为轻度,胆胰脾正常
心脏:正常
全身骨扫描:正常
骨密度:整体正常,左胯骨和一节腰椎有骨量减少
妇科:子宫内膜厚13毫米,其他正常
肺:基本同前,增加一个磨玻璃小结节
甲状腺:正常
头部CT:正常
泌尿系统:正常
肾脏:正常
胃肠镜:肠镜正常。胃镜查出一个7毫米胃息肉,当时就切了。另外查出一个6毫米胃隆起(后经手术证实是胃间质瘤)。

  之所以做全面检查,是考虑到乳腺癌术后两年是复发高峰期,癌细胞不一定随着血液跑到哪里扎根。虽然有些器官复发的几率低,但也不是没有特例。全身重要器官查过了,我才放心。

  子宫内膜厚13毫米,检查的医生和肿瘤内科医生都说我要来月经了。我说不可能啊,2025年7-12月,我已经停经5个月了,怎么月经还会来呢?2天以后,我就来了月经,啪啪打脸,而且量超大。托瑞米芬不会导致停经。围绝经期女人的月经,就跟抽风似的,说不定哪个月就又来了。也因此,我的内分泌药由托瑞米芬改成AI类的计划也延后了,至少一年以后才能换。不过至少证明了我跟子宫内膜癌不沾边,放心了。

  做胃肠镜检查之前,我就心里忐忑,莫名害怕。我觉得自己胃部的隐隐痛感可能有问题。事实证明女人的第六感很准。胃息肉不足为虑,但是那个胃隆起是什么?鉴于我有乳腺癌病史,消化内科主任医生说还是住院手术切除吧,进一步的病理检查也能明确是不是乳腺癌转移。于是我住了8天院,切除了这个隆起。病理结果显示是一个3毫米的极低危胃间质瘤。我问消化内科医生:为什么不干脆写良性?消化内科医生说胃间质瘤就没有良性的,但是胃间质瘤与胃癌不同,它生长极其缓慢,不影响胃功能,也没有痛感,不影响人的寿命,手术切除后也不需要其他治疗,所以把胃间质瘤视为良性肿瘤也可以。我又问了肿瘤内科医生:胃间质瘤有可能是乳腺癌转移来的吗?她说绝不可能。我接着问乳腺外科医生:胃间质瘤可能是乳腺癌转移来的吗?他说胃间质瘤是良性的,怎么可能转移。至此,我终于完全放心了。

  做胃手术期间,我邻床的大姐也是胃间质瘤,她6年半前全切一个早期三阳乳腺癌,当时没有转移,肿块2厘米多。半年前做PET CT复查时发现对侧乳腺原位癌,三阴型,目前口服化疗药治疗中,吃一年。她第一次乳腺癌时治疗全面,吃了5年半进口内分泌药阿那曲挫。这个大姐的复发证明了:早期、全切、进口内分泌药、全面治疗、体重正常都不能阻止复发。她是完美型人格,退休后还继续工作了几年,有时熬夜。内分泌药治疗结束后,开始到处旅游放飞自我,有时劳累。还帮着女儿的保姆照顾孙辈,也是劳累。不知道这些是不是她复发的因素。

  上次开药,走出医院大楼,心里突然有个声音说:以后除了开药和复查,不会常来医院了。
  希望如此。
  

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2026-02-03 09:05:10
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