注射用曲妥珠单抗的最新纳入医保政策

注射用曲妥珠单抗的最新纳入医保政策
2025年12月国家医保谈判落幕,曲妥珠单抗静脉输注剂型成功续约,继续留在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(乙类)》,2026年1月1日起执行新协议价。支付范围仍锁定三大适应症:HER2阳性早期乳腺癌的辅助及新辅助治疗(支付不超过12个月)、HER2阳性转移性乳腺癌、HER2阳性转移性胃癌;职工医保报销比例约70%-76%,居民医保约60%,超出限定疗程或适应症部分需全额自费。生物类似药(汉曲优、安曲妥等)同步享受同等待遇,终端支付价降至2181元/440mg,较原研降幅约30%,进一步拉低患者自付门槛
注射用曲妥珠单抗2026年能纳入医保吗
悬念已提前落地。静脉输注剂型因2025年底续约成功,2026年全年继续医保报销,不会出现断保窗口;国产1类ADC新药“瑞康曲妥珠单抗”也在同场谈判中突围,自2026年1月1日起首次纳入乙类目录,限定用于“HER2激活突变且既往接受过≥1种系统治疗的不可切除局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者”,职工医保报销约76%,居民医保约60%,单行支付期限12个月,原慈善赠药项目同步退出
注射用曲妥珠单抗用药方法
静脉输注是唯一给药途径,严禁静脉推注或快速滴注。标准方案有两种:
  1. 每周方案:首剂4mg/kg,90min内完成;此后每周2mg/kg,若耐受良好可缩短至30min。
  2. 三周方案:首剂8mg/kg,之后每3周6mg/kg,总疗程12个月。
复溶步骤:用配套溶媒注入440mg冻干粉瓶,轻旋助溶,禁止振摇,静置5min待泡沫消散;稀释于0.9%氯化钠注射液,2~8℃冷藏不超过48h,禁止冷冻。输注全程需备心肺复苏设备,重点监测左室射血分数,每3个月评估一次,LVEF<50%或出现症状性心衰需立即停药

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