苹果酸法米替尼胶囊说明书

苹果酸法米替尼胶囊说明书

• 起始剂量20mg，每日1次，空腹（早餐前30分钟）整粒吞服；体能好者可递增至25mg，体弱或肝肾功能减退者可下调至15mg。
• 每28天为1周期，连续服用直至疾病进展或毒性不可耐受；漏服≥72小时可补服，不足72小时则跳过，严禁双倍补服。
  核心监测：
• 血压：首4周每周测量，后续每2周；≥150/100mmHg先停药，降压达标后恢复。
• 尿蛋白：每3周复查尿常规，24小时尿蛋白≥2g时暂停，恢复至<1g/24h后减量重启。
• 血常规：周期第1天中性粒细胞≥1.0×10^9/L、血小板≥75×10^9/L方可开药；每2周复查，出现3级以上骨髓抑制停药至≤1级。

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苹果酸法米替尼胶囊需要忌口吗

• CYP3A4强抑制剂：克拉霉素、伊曲康唑、葡萄柚（汁）可使血药暴露升高3.2倍，必须联用时法米替尼减量至15mg/日。
• 高脂餐：单次高脂饮食可显著增加血药峰浓度，导致血压、蛋白尿波动，因此服药前后2小时避免油炸食品、肥肉、全脂奶。
  建议性忌口：
• 高盐加工食品：减少钠摄入可协同控制药物相关高血压，每日盐摄入<5g。
• 酒精：潜在加重肝酶升高与乏力，周期内尽量避免。
• 辛辣刺激食物：如辣椒、烈性香料可加重1～2级胃肠道不适（恶心、腹泻），分次少量进食、选择低纤维软食即可缓解。