信迪利单抗注射液一般价格多少

信迪利单抗注射液一般价格多少

2025年,100mg规格信迪利单抗的医保谈判价定为1080元/瓶,较2019年首次进入医保时的2843元/瓶再降62%。按常规200mg、每3周一次的给药方案,单次需2瓶,疗程直接成本2160元;全年17个周期推算,未报销前总药费约3.7万元
若患者不符合医保条件,院外零售渠道仍可见15000–35000元/瓶的报价,价格差异主要来自地区招标加成、医院级别与流通环节。因此,能否走医保渠道是决定患者实际支出高低的分水岭

信迪利单抗注射液2025年医保政策

信迪利单抗已纳入国家医保乙类目录,2025年1月1日起正式执行新支付标准。现行报销必须同时满足两个前提:
  1. 适应症在医保限定范围内,包括复发/难治性经典霍奇金淋巴瘤、EGFR/ALK阴性晚期非鳞NSCLC、晚期鳞状NSCLC、不可切除或转移性肝细胞癌、食管鳞癌以及胃或胃食管交界腺癌的一线治疗
  2. 患者需在医保定点医院用药,并提交住院病历、医嘱单、费用清单等完整材料,经医保中心审核后方可按比例结算
    报销比例由各地基金统筹能力决定,多数省市乙类药品先自付10%–30%,剩余部分再按70%左右报销,折算后患者每周期自付约650元,全年自负费用降至1.1万元上下

信迪利单抗注射液有没有替代品

在PD-1/PD-L1赛道高度拥挤的背景下,信迪利单抗的可替代方案可从三个层面选择:
  1. 国产同靶点PD-1——卡瑞利珠单抗特瑞普利单抗派安普利单抗医保后单周期总费用与信迪利单抗相近,且覆盖瘤种高度重叠,可无缝切换
  2. 进口PD-1/PD-L1——帕博利珠单抗纳武利尤单抗度伐利尤单抗在III期肺癌、黑色素瘤等适应症拥有更高等级循证证据,但年费用15–30万元,约为信迪利单抗的3–5倍
  3. 新机制后线药物——AK104(PD-1/CTLA-4双抗)、SHR-A1811(HER2-ADC)等,针对PD-1耐药或PD-L1低表达人群显示挽救性疗效,目前仅能通过伦理备案的拓展性临床项目获取
    临床决策上,若患者因经济毒性希望替换,可直接在国产PD-1间互换,无需洗脱期;若出现原发耐药,则建议行NGS检测,TMB高或抗原递呈通路缺失者优选双抗或ADC类试验性治疗

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