注射用奥沙利铂2025年定价

2025年国内公立医院终端50mg规格的注射用奥沙利铂，单支集采中标价集中在27.5～35.6元区间；若按零售市场流通价计算，同规格每支约45～65元。100mg规格因未纳入最新一批国家集采，价格维持在110～140元/支。
进口原研“乐沙定”仍走高端自费渠道，100mg:20ml规格医院供货价约1100～1300元，较国产仿制药高出10倍以上。
带量采购续约规则要求“不高于上一轮全国最低价”，因此2025年整体价格曲线继续走平，波动幅度不超过±3%。

第三代铂类核心机制：铂原子与DNA链内/链间交联，阻断复制叉前移，诱导S期和G2/M期凋亡。与5-FU/亚叶酸钙联用可产生协同毒性，使客观缓解率提高15～20个百分点。
一线证据：mFOLFOX6方案（奥沙利铂+5-FU+亚叶酸）治疗转移性结直肠癌，中位无进展生存期8.7个月，总生存期20.4个月；XELOX方案（奥沙利铂+卡培他滨）术后辅助III期结肠癌，3年无病生存率71.4%。
拓展适应症：与卡培他滨联合用于Ⅱ-Ⅲ期胃腺癌D2根治术后辅助化疗，可将5年复发风险降低18%；对不可切除肝细胞癌，奥沙利铂联合亚叶酸钙+5-FU的FOLFOX4方案被CSCO指南列为Ⅰ级推荐。
毒性谱特点：骨髓抑制较顺铂轻，3-4级中性粒细胞下降＜10%；剂量累积性外周神经毒性为限速因素，当累积剂量＞800mg/m²时，3级感觉神经病变发生率接近50%，停药后约60%患者可在6个月内部分缓解。

国内已形成25家以上获批格局，主要供应集群集中在江苏、浙江、湖北三地：