多西他赛注射液自费价格
多西他赛注射液自费价格
多西他赛注射液在国内已上市国产与进口两种版本，自费价格随规格、产地及地区差异波动明显。
- 国产20mg规格每支零售价约260～320元；80mg规格每支约850～1100元。
- 进口1ml:20mg每支约380～450元；4ml:80mg每支约1300～1600元。
- 若按75mg/m²标准剂量计算，一位体表面积1.7m²的成人单次需约127mg，相当于国产80mg两支，仅药品费用即达1700～2200元；进口品接近2600～3200元。
- 全程6个周期辅助化疗，药品自付总额约1.0～1.3万元（国产）或1.6～1.9万元（进口），尚不含输液、预处理及不良反应处理费用。
价格受省级招标、医院加成政策影响，异地购药或互联网药房可能再低5%～10%，但冷链运输与质保需额外评估。
多西他赛注射液是化疗药还是靶向药
多西他赛属于细胞毒类化疗药物，并非靶向药。
- 作用机制是促进微管蛋白聚合、抑制解聚，使细胞停滞于M期从而诱导凋亡，对快速分裂的肿瘤细胞与正常组织无选择性。
- 与靶向药物“锁定特定分子标志”不同，多西他赛对所有含微管系统的细胞均产生毒性，因此伴随骨髓抑制、脱发、神经毒性等典型化疗不良反应。
- 临床用于乳腺癌、非小细胞肺癌、前列腺癌、胃癌等，既可单药也可与铂类、蒽环类或内分泌药物联合；在HER2阳性乳腺癌中，它与曲妥珠单抗组成“化疗+靶向”联合方案，但多西他赛本身仍是方案中的化疗组分。
多西他赛注射液的推荐剂量是多少
多西他赛剂量需按体表面积（m²）计算，并依据病种、联合方案及患者耐受性调整，每3周重复一次是最常见的给药节奏。
| 适应症 | 一线推荐剂量 | 联合药物 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 乳腺癌（辅助） | 75mg/m² | 序贯AC（阿霉素50mg/m²+环磷酰胺500mg/m²） | 共6周期，中性粒细胞≥1500/mm³方可给药 |
| 乳腺癌（转移） | 100mg/m² | 可单药或与阿霉素、曲妥珠单抗联用 | 若既往曾发热性粒缺，先减至75mg/m² |
| 非小细胞肺癌 | 75mg/m² | 当天序贯顺铂75mg/m² | 用于初治；铂类失败后同剂量单药 |
| 激素难治前列腺癌 | 75mg/m² | 口服强的松5mg每日2次，持续 | 输注前12h、3h、1h各口服地塞米松8mg |
| 胃癌 | 60mg/m² | 顺铂60mg/m²+5-FU持续输注5天 | 需预防性G-CSF并口服地塞米松6次 |
剂量递减原则：出现发热性中性粒细胞减少、血小板<25000/mm³、3级及以上皮肤或神经毒性时，按75→60mg/m²或100→75mg/m²阶梯下调；仍不能耐受则终止治疗。
肝损患者：ALT/AST>1.5×ULN伴ALP>2.5×ULN时，上限剂量75mg/m²；胆红素>ULN或转氨酶>3.5×ULN伴ALP>6×ULN者不推荐启用。
肝损患者：ALT/AST>1.5×ULN伴ALP>2.5×ULN时，上限剂量75mg/m²；胆红素>ULN或转氨酶>3.5×ULN伴ALP>6×ULN者不推荐启用。
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