注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼副作用很大吗

来源:觅健 2025-11-19 19:25:47

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注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼副作用很大吗

在395例接受注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼的肿瘤受试者中，140例（35.4%）出现与该药相关的不良反应，但大多数为轻中度（1-2级），并未显著高于传统三联方案。发生率≥1%的不良反应依次为：便秘11.4%、呃逆6.1%、食欲下降3.3%、腹胀3.3%、高脂血症3.3%、高甘油三酯血症2.3%、注射部位反应1.8%等；≥2%者仅便秘、呃逆、腹胀三项，且严重程度均为1-2级，提示整体耐受性良好。

注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼的副作用如何缓解

便秘：化疗前即开始口服乳果糖或聚乙二醇，保证每日膳食纤维25-30g、饮水1500-2000ml；若3天无排便，可短期用比沙可啶栓剂。
呃逆：少量多次温水吞服、屏气-呼吸训练，必要时口服巴氯芬5-10mg，每日2-3次。
腹胀：餐后1h顺时针腹部按摩10min，配合西甲硅油40-80mg口服；控制豆类、碳酸饮料等产气食物。
注射部位反应：输注前后用0.9%氯化钠冲管，降低输注速度，局部冷敷5-10min。
血脂升高：化疗期间每2周复查生化，若LDL-C>3.4mmol/L，可启动低剂量他汀；饮食减少动物脂肪摄入。
警惕5-HT3相关的罕见心律失常或过敏：一旦出现胸闷、面部肿胀、心动过速，应立即停药并给予肾上腺素、抗组胺及心电监护。

注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼的推荐剂量是多少

成人单次静脉输注0.25mg（相当于2ml注射液，浓度0.125mg/ml），于化疗开始前约30min经30s缓慢推注；无需进一步稀释，也不得与其他药物混用。若同一静脉通路需序贯给药，应在前后用0.9%氯化钠冲洗，以避免配伍禁忌。该剂量在III期研究中与福沙匹坦+帕洛诺司琼联合地塞米松方案疗效相当，且安全性相似。

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