阿替利珠单抗有哪些副作用
阿替利珠单抗有哪些副作用
阿替利珠单抗是一种免疫检查点抑制剂,用于治疗多种晚期癌症。然而,它也可能引发一系列副作用,这些副作用根据严重程度和发生频率有所不同。
常见副作用(发生率≥20%)
- 疲劳:约24%的患者会出现疲劳症状。
- 食欲减退:约24%的患者会出现食欲下降。
- 恶心:约11%的患者会出现恶心。
- 尿路感染:约13%的患者会出现尿路感染。
- 发热:约28%的患者会出现发热。
- 便秘:部分患者也会出现便秘。
严重副作用
- 免疫相关性肺炎:可能出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状。
- 肝毒性:表现为肝酶升高、黄疸、食欲不振等。
- 肾毒性:可能出现血尿、蛋白尿、肾功能不全等。
- 内分泌异常:如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等。
- 输注相关反应:如过敏反应、发热、寒战、呼吸困难等。
- 皮肤毒性:可能出现皮疹、瘙痒、皮肤剥脱等。
阿替利珠单抗如何正确使用
阿替利珠单抗的使用需要严格遵循医嘱,以下是其正确使用的关键要点:
给药方式
阿替利珠单抗通常通过静脉输注给药,每3周一次,每次输注时间约为60分钟。
剂量调整
- 剂量:标准剂量为1200mg,每3周一次。
- 特殊人群:对于肝肾功能不全的患者,需根据具体情况调整剂量。
使用前的检查
- 妊娠检测:女性患者在使用前需进行妊娠检测,确保未怀孕。
- 生育能力咨询:患者需在治疗期间及治疗后5个月内采取有效避孕措施。
治疗期间的监测
- 定期检查:需定期进行血液检查、肝肾功能检查、甲状腺功能检查等。
- 症状监测:密切关注呼吸系统、消化系统、皮肤等方面的症状,及时向医生报告。
阿替利珠单抗的副作用如何缓解
阿替利珠单抗的副作用虽然难以完全避免,但可以通过以下方法进行缓解:
药物治疗
- 糖皮质激素:对于免疫相关性肺炎、肝炎等,可使用糖皮质激素进行治疗。
- 抗组胺药:对于输注相关反应,可在输注前给予抗组胺药物。
对症处理
- 呼吸困难:对于呼吸困难的患者,可给予吸氧支持。
- 恶心呕吐:可使用止吐药物缓解。
生活方式调整
- 饮食调整:对于食欲减退的患者,建议少食多餐,选择高营养、易消化的食物。
- 休息充足:对于疲劳的患者,保证充足的休息时间。
心理支持
- 心理疏导:患者可能会因副作用而产生焦虑情绪,心理支持和疏导有助于缓解。
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