聚多卡醇注射液的适应症有哪些
药品基本信息
药品信息概要:聚多卡醇注射液,西药名。用于蜘蛛网样静脉的中心静脉、网状静脉及小静脉曲张的硬化治疗。
通用名称:聚多卡醇注射液
处方类型:处方药
医保类型:非医保
参考价格:417.00元-1035.00元
药品详细信息
用法用量:
1、单次剂量和每日剂量:
液体治疗剂量通常不应超过每天每公斤体重2mg聚多卡醇。(对一名体重为70kg的病人来说,这相当于每天用聚多卡醇注射液(1%)不超过14ml。)但是,实际给予的剂量通常低于规定的最大剂量。广泛的静脉曲张病应在数个疗程中一直接受治疗。当首次治疗有过敏反应倾向的患者时,不应给予一次以上注射。在随后的疗程中,如果未超过最大剂量,依据反应,可给予几次注射。
(1)蜘蛛网样静脉的中心静脉硬化治疗:依据将要治疗的区域大小,每次在血管内注射0.1-0.2ml液体聚多卡醇注射液(1%)。
(2)网状静脉硬化治疗:依据将要治疗的区域大小,每次在血管内注射0.1-0.3ml液体聚多卡醇注射液(1%)。
(3)小静脉曲张硬化治疗:依据将要治疗的区域大小,每次在血管内注射0.1-0.3ml液体聚多卡醇注射液(1%)。
2、给药方法和给药持续时间:
(1)一般仅在小腿水平放置或自水平面抬高约30-45°时进行注射。所有注射必须由静脉内给药,包括蜘蛛网样静脉内注射。
(2)用极细针(例如,胰岛素针)和平滑移动的注射器。进行切向穿刺,缓慢注射并确保针头始终在静脉内。依据静脉曲张程度,可能需要几次重复治疗。
注:偶发的曲张静脉内血栓通过用刀切开去除和血栓压出去除。
3、注射液体聚多卡醇注射液(1%)后的加压治疗:覆盖注射部位后,必须应用紧的压力绷带或弹力袜。此后,患者应步行30分钟,最好在治疗区域内。
4、加压治疗时间:5-7天。对于广泛的静脉曲张,推荐用低张力绷带加压治疗几个月。为了确保绷带不滑动,尤其是在大腿和圆锥形肢体周围,推荐在实际压力绷带下要有泡沫绷带支撑。硬化治疗的成功有赖于彻底、仔细的注射后加压治疗。
性状:
本品为无色至微黄绿色的澄明液体。
注意事项:
1、聚多卡醇注射液(0.5%)含5%(v/v)乙醇。以前有酒精中毒的患者必须考虑这一点。
2、聚多卡醇注射液(0.5%)含钾,但是每安瓿少于1mmol(39mg)钾。
3、聚多卡醇注射液(0.5%)含钠,但是每安瓿少于1mmol(23mg)钠。
4、绝不可将硬化剂注射入动脉内,因为这会导致严重坏死,以致必须进行截肢。如果发生任何此类偶然事件,必须立即召集血管外科医生会诊。
5、必须严格评价所有硬化剂的面部适应症,因为血管内注会导致动脉内压力逆转,进而导致不可逆的视觉障碍(失明)。
6、在某些体区,例如足或踝区,不慎注入动脉内的风险增加。因此在此治疗区域应仅使用低剂量药物,且需要特别注意。
7、孕妇及哺乳期妇女用药:
(1)妊娠:尚无聚多卡醇注射液(1%)在妊娠妇女中应用的足够数据。动物研究表明有生殖毒性,但是无致畸性。因此除非明确是必须的妊娠期间不得应用聚多卡醉注射液(1&)。
(2)哺乳:未在人体中进行聚多卡醇经乳汁分泌的研究。如果哺乳期间硬化洽疗是必须的,则建议暂停母乳喂养2-3天。
8、儿童用药:在儿科患者中还未研究此下肢静脉曲张的硬化疗法的安全性和有效性。
9、药物过量:过量可致局部伤,特别是在注射到周围组织的情况下。
过敏性反应:罕见,但却可能威胁生命。经治医生应准备应急措施,并有适当的急救药械。当治疗腿部静脉曲张时,不适当给药后局部毒性的治疗。
(1)动脉内注射:
①留置插管,如果已经移除,则重新定位穿刺部位。
②注射5-10ml局麻药,不另加肾上腺素。
③注射10000U肝素。
④用填料包扎缺血性腿部,置于较低部位。
⑤作为一项预防措施将患者送入医院(血管外科)。
(2)静脉旁注射:依据静脉旁注射的聚多卡醇注射液数量和浓度,注射5-10ml生理盐水,如果可能,在应用部位结合使用透明质酸酶。如果患者有重度疼痛,可注射周麻药(不含肾上腺素)。
关于聚多卡醇注射液的适应症有哪些
聚多卡醇注射液为处方药,属于非医保报销范围,参考价格约417.00元-1035.00元。如需了解更多信息,建议咨询主治医生或当地医保局。
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