复查后医生说我骨质疏松，问了乳腺癌姐妹，她说这种钙片比较好……

建议乳腺癌患者做骨密度检测和血液检查评估钙、维生素D水平，明确自己骨质疏松情况，在医生指导下考虑是否额外补钙。

选择钙片时应考虑个人健康状况和产品特性，市场上的钙片主要分为无机钙、有机钙、新型钙。无机钙如碳酸钙便宜高效但需胃酸消化，适合胃健康者；有机钙如柠檬酸钙吸收佳且不依赖胃酸，适宜胃功能弱者；新型钙如氨基酸螯合钙溶解度高、易吸收、对胃肠道温和，但价格偏高，适合长期补钙需求者。

建议选择早晨或傍晚柔和阳光时段晒太阳，每次15至30分钟，避免暴晒。外出时佩戴遮阳帽、使用遮阳伞或穿长袖衣物，做好物理防晒，尤其保护手术疤痕和放疗区域。

钙片可与骨化三醇同服，促进钙吸收、保护骨骼健康。虽然骨化三醇是活性维生素D，一般无需额外补充大剂量维生素D3，但在维生素D缺乏、甲状旁腺激素（PTH）异常、尿钙异常或骨代谢异常情况下，医生可能建议选用含少量维生素D3的钙片以优化疗。所以是否需要补充，还是要结合上述指标来判定。

部分乳腺癌患者服用钙片（如钙尔奇）后出现便秘，可能与无机钙刺激胃肠、摄入过量或水分、膳食纤维不足有关，建议改用柠檬酸钙等有机钙或液体钙，减少胃肠不适。

同样，有肾结石风险的姐妹也宜选择有机钙，如柠檬酸钙或氨基酸螯合钙，以降低结石风险。每日补钙控制在1000-1200mg，餐后服用，多喝水（2-3L/天），注意膳食均衡，避免高草酸和高钠食物，并定期监测血尿钙水平。

图源：乳腺癌互助圈觅友

“生育酚会导致乳腺癌复发”的说法，是因为生育酚由维生素E水解而来，是维生素E的主要活性形式，具抗氧化和护肤功效，常添加于护肤品中。

虽然有促进性激素分泌的担忧，但目前无确凿证据显示其影响乳腺癌发展，且正常饮食也会摄入维生素E，姐妹们无需过度担心。若仍担忧，可选择无生育酚成分的钙剂。

补钙时适量补充维生素K，尤其是维生素K2，有助于激活骨钙素，促进钙沉积于骨骼，提高骨密度。是否需额外补充应结合饮食习惯及医生建议。

若日常摄入不足，可考虑补充。含碳酸钙、有机钙、维生素D、K及生育酚的复合制剂按推荐剂量使用一般安全，但长期服用前应咨询医生，避免与其他疾病或药物相互影响，并注意监测身体反应，防止营养素过量。

主要有以下7点：

进行骨密度检查（DXA）通常无需停服钙片，但为确保结果准确，部分医生建议检查前24小时暂停补钙。

而进行骨扫描（如放射性核素扫描）前，一般需暂时停用钙片及其他可能干扰成像的矿物质或药物，以免影响放射性示踪剂与骨骼的结合，进而影响图像质量和诊断准确性。不过，具体情况还是要谨遵医嘱。

乳腺癌患者在补钙期间，应每3到6个月检查血钙和维生素D水平，骨密度检查则依据T值及风险因素每1-2年进行或更频繁。碱性磷酸酶波动提示可能骨转移，但不应作为复查骨密度的唯一指标，还需评估骨质疏松风险因素、相关症状及治疗需求。

骨扫描主要还是针对有骨转移风险的乳腺癌患者，并不是常规的复查项目，推荐每半年到一年一次。