Elacestrant使用时需注意哪些事项

条条大道

来源:觅健 2025-03-20 18:20:20

195阅读

关键词：Elacestrant乳腺癌用法用量特殊人群药物相互作用

Elacestrant使用时需注意哪些事项

Elacestrant作为一种口服选择性雌激素受体降解剂（SERD），在使用过程中需注意以下事项：

1. 用法用量

Elacestrant的推荐剂量为每日一次，每次345mg，随食物口服。建议患者每天在相同时间服用，以维持稳定的血药浓度。如果错过服药时间超过6小时或发生呕吐，应跳过该次剂量，并在第二天按预定时间服用下一剂。

2. 特殊人群用药

肝功能损害患者：严重肝功能损害（Child-Pugh C级）的患者应避免使用Elacestrant；中度肝功能损害（Child-Pugh B级）的患者需将剂量降至258mg，每日一次。
孕妇及有生殖潜力的女性：Elacestrant可能对胎儿造成伤害，因此孕妇或有生殖潜力的女性在治疗期间及停药后1周内需采取有效避孕措施。
哺乳期妇女：建议患者在使用Elacestrant期间避免母乳喂养。

3. 药物相互作用

Elacestrant是CYP3A4底物，同时使用强或中度CYP3A4抑制剂或诱导剂可能影响其代谢，增加不良反应风险或降低疗效。此外，Elacestrant还可能与其他药物发生相互作用，患者在用药期间应告知医生所有正在使用的药物。

4. 日常生活注意事项

血脂监测：Elacestrant可能导致高胆固醇血症和高甘油三酯血症，因此需定期监测血脂水平。
生活习惯：患者应保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，避免接触烟草、酒精和有害化学品。
定期复诊：患者需定期进行血常规、肝肾功能、血脂等指标的监测，并根据医生建议进行影像学检查和肿瘤标志物检测。

Elacestrant使用多久见效

Elacestrant的见效时间因个体差异、疾病严重程度以及治疗前的治疗方案等因素而有所不同。根据临床试验数据，Elacestrant在开始治疗后的几周内可能开始发挥作用，表现为症状的缓解，如肿瘤大小减小、疼痛减轻等。然而，要看到更显著的疗效，如肿瘤标志物的下降或无进展生存期（PFS）的延长，通常需要数个月的时间。

在EMERALD试验中，接受Elacestrant治疗的患者中位无进展生存期（PFS）为3.8个月，而携带ESR1突变的患者PFS进一步延长。因此，患者在使用Elacestrant时需耐心等待，并在医生指导下进行定期评估。