甲磺酸阿美替尼片1个疗程费用是多少

甲磺酸阿美替尼片1个疗程费用是多少
医保报销前,1个月费用约3000-4000元;医保报销后,患者自付约900-1200元/月。
具体价格受地区医保政策、医院等级、患者参保类型(职工/居民医保)影响。甲磺酸阿美替尼片常见规格为55mg/片,推荐剂量为110mg(2片),每日1次口服。按标准包装28片/盒计算,1盒约使用14天,1个月需2盒。
该药已纳入国家医保目录(乙类),报销比例通常为60%-70%。以55mg×28片规格为例,医保前单价约1500-2000元/盒,月费用3000-4000元;经医保报销后,患者实际月自付金额可降至千元以内。部分省市有大病保险或医疗救助二次报销,实际负担可能更低。
需注意:医保报销需满足EGFR T790M突变阳性或一线治疗适应证,且须在定点医院开具处方。
甲磺酸阿美替尼片耐药了再吃什
耐药后首选方案为奥希替尼(若未使用过)或含铂双药化疗,需重新基因检测指导用药。
耐药机制决定后续治疗方向:
  1. C797S突变(顺式):推荐化疗(培美曲塞+卡铂/顺铂)联合抗血管生成药物(贝伐珠单抗),或参加第四代EGFR-TKI临床试验。
  2. C797S突变(反式):可尝试阿美替尼联合第一代EGFR-TKI(吉非替尼/厄洛替尼)。
  3. MET扩增:联合MET抑制剂(赛沃替尼、卡马替尼)。
  4. 组织学转化(小细胞肺癌转化):按小细胞肺癌方案治疗(依托泊苷+铂类)。
  5. 无明确耐药机制:标准含铂双药化疗(培美曲塞+铂类)为首选。
关键原则:耐药后必须重新活检(组织或液体活检)明确分子机制,盲试靶向药有效率极低。若患者体能状态差(PS≥2),可考虑单药化疗或最佳支持治疗。
甲磺酸阿美替尼片是什么药
甲磺酸阿美替尼片是国产第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),用于EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)的一线及二线治疗。
核心属性:
  • 通用名:甲磺酸阿美替尼(Almonertinib)
  • 研发代号:HS-10296
  • 生产企业:江苏豪森药业(翰森制药)
适应证
  1. 一线治疗:EGFR外显子19缺失或外显子21L858R置换突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者。
  2. 二线治疗:既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者。
药理特点:不可逆结合EGFR敏感突变(19Del、L858R)及耐药突变(T790M),对野生型EGFR选择性高,皮疹、腹泻等不良反应发生率低于第一代TKI
关键临床数据:一线治疗中位无进展生存期(mPFS)约19.3个月,二线治疗mPFS约12.3个月;颅内客观缓解率(ORR)达60%以上,对脑转移患者优势明显。
用法用量110mg(2片),每日1次,空腹或餐后服用均可。轻中度肝功能损害无需调整剂量,重度损害慎用。

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