亚砷酸氯化钠注射液2026年集采降价幅度
亚砷酸氯化钠注射液2026年集采降价幅度
截至目前,2026年国家组织药品集中采购尚未公开发布亚砷酸氯化钠注射液的具体中标价格与降价幅度。参考2025年第七批集采同类细胞毒药物的降价区间,注射剂平均降幅52%-65%,若亚砷酸氯化钠注射液纳入2026年批次,预计降幅将落在50%-60%区间,即每支10mg规格价格或由集采前约690元/支降至280-350元/支。实际幅度需待官方中标结果公布后确认。
亚砷酸氯化钠注射液吃多久见效
急性早幼粒细胞白血病(APL)患者用药后第7-10天即可观察到外周血幼稚细胞下降;第28天完全血液学缓解率可达80%-90%,若首疗程未缓解,继续原方案,累计56天内完全缓解率可升至95%;分子生物学缓解(PML-RARα转阴)多在第2-3疗程后实现,因此建议至少完成2疗程(约56天)再评估是否停药。
肝癌等实体瘤患者疼痛、黄疸、AFP下降等临床获益最早2周出现,影像评价以2周期(28天)为节点;若RECIST提示病灶稳定或缩小,可间歇1周后继续,最长可用至6-8疗程(约6个月)。停药后指(趾)甲与毛发砷含量仍可达基线5-7倍,尿砷排泄持续4-6周,故疗效评估需结合临床与分子监测,避免仅以影像大小变化为唯一指标。
肝癌等实体瘤患者疼痛、黄疸、AFP下降等临床获益最早2周出现,影像评价以2周期(28天)为节点;若RECIST提示病灶稳定或缩小,可间歇1周后继续,最长可用至6-8疗程(约6个月)。停药后指(趾)甲与毛发砷含量仍可达基线5-7倍,尿砷排泄持续4-6周,故疗效评估需结合临床与分子监测,避免仅以影像大小变化为唯一指标。
亚砷酸氯化钠注射液使用说明
- 适应症:APL诱导缓解及巩固治疗;肝癌、胆管癌等实体瘤的姑息化疗。
- 推荐剂量:
- APL:0.15mg/kg/d,静脉输注,每日1次,连用28天为1疗程;未缓解可重复。
- 实体瘤:0.13-0.15mg/kg/d,连用14天停7天,或连用5天停2天重复,每28天为1周期。
- 配制方法:5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液稀释至0.1-0.5mg/ml,避光输注,滴注时间≥2h。
- 关键监测:
- 心电图:QTc>500ms需减量或停药;
- 电解质:血钾≥4.0mmol/L、血镁≥0.74mmol/L方可用药;
- 肝肾功能:ALT>3×ULN或Cr>176μmol/L时暂停。
- 禁忌与警示:妊娠期(D级)、严重心律失常、砷过敏者禁用;用药期间避免同时使用延长QT药物(如大环内酯类、抗心律失常药)。
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