帕妥珠单抗注射液需要长期服用吗

疗程长度由治疗场景决定。
早期HER2阳性乳腺癌的辅助标准方案为1年（最多18个周期），即使化疗已停，仍需足程完成靶向治疗，以降低复发风险。
新辅助阶段一般给药3-6个周期，术后继续衔接，直至累计满1年。
对于转移性或局部晚期不可切除患者，只要影像学评估持续获益且耐受性良好，可在联合化疗结束后继续“双靶”维持，无固定停药节点，部分患者使用2年以上仍可见疾病控制。
擅自中断可能导致HER2信号通路重新激活，增加进展概率，因此任何停药决定都需由多学科团队综合肿瘤标志物、心脏功能及患者意愿后做出。

皮下制剂19500元/支（固定剂量），为院内实际采购价，尚未全面进医保，患者需先全额垫付。
静脉制剂420mg规格经谈判降价后医保结算价约5500元/瓶，自付比例按各地政策30%—50%不等，全年18瓶计算，患者现金支出约3万—5万元。
若按体重计算静脉用量（首剂840mg随后420mg），60kg成人全程需13—14瓶，医保后现金支出低于4万元，较2024年以前下降约63%。
皮下“赫双妥”因一次性含帕妥珠+曲妥珠+透明质酸酶，单支价格虽高，却省去联合购药与多次输液成本，在门诊场景下综合成本反而更低，预计2026年有望通过国谈再次降价。

国内流通的原研药全部来自海外产线。
帕妥珠单抗（Perjeta）由罗氏制药在德国、美国等工厂生产，经进口检验后在中国上市，目前尚无国产仿制药通过一致性评价。
皮下固定剂量复方制剂“赫双妥”（Phesgo）同样由罗氏海外工厂供应，国药准字以SJ开头即代表进口生物制品。
虽然国内部分生物药企已完成III期仿制品临床，但HER2单抗类大分子药物审评门槛高，预计2027年前仍由进口品主导市场；患者若见到价格显著低于5500元的“420mg帕妥珠”，需警惕海外代购渠道的冷链与质量风险。