奥拉帕利片与其他药物一起服用会有影响吗

来源:觅健 2025-12-11 22:25:40

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关键词：奥拉帕利CYP3A4药物相互作用骨髓抑制剂量调整

奥拉帕利片与其他药物一起服用会有影响吗

奥拉帕利经CYP3A4代谢，与强或中效CYP3A抑制剂（如克拉霉素、伊曲康唑、西柚汁）合用会使其血药浓度显著升高，增加骨髓抑制等不良反应风险，需减量或停用；与强或中效CYP3A诱导剂（如利福平、贯叶连翘）合用则会降低疗效，应尽量避免。
止吐方案里，阿瑞匹坦、奈妥吡坦、地塞米松均会抑制CYP3A，与奥拉帕利同服属于Ⅰ级证据不推荐，可改用罗拉匹坦或奥氮平。
抗菌药物中，环丙沙星、红霉素、克拉霉素、甲硝唑及三唑类抗真菌药同样通过CYP3A4相互作用，被列为避免合用名单；如必须抗感染，可优选β-内酰胺类、万古霉素、莫西沙星等替代。
镇静催眠、镇痛与抗凝药物虽非绝对禁忌，但与奥拉帕利叠加使用仍需警惕呼吸抑制、出血及骨髓抑制等不良反应，建议加强监测。
二甲双胍虽不干扰奥拉帕利代谢，却会被奥拉帕利反向升高暴露量，联合时须关注乳酸酸中毒风险。

奥拉帕利片免费赠药政策

“利悦行”患者援助项目由生产企业阿斯利康与中国癌症基金会共同运营：

低保/建档立卡患者凭县级及以上民政部门核发证明，经医学评估后可一直免费领取奥拉帕利，直至疾病进展或项目终止。
低收入患者需先行自费购买规定周期（通常2~3盒），经审核后可循环领取后续赠药，每轮再次提交医学随访表。
申请流程为：定点医院肿瘤专科医生开具处方→线上小程序提交经济及医学资料→项目药师审核→指定药房发药。
项目覆盖大陆31个省市，但具体启动时间、轮次及周期随资金状况动态调整，建议用药前拨打项目热线400-818-0016或关注“利悦行”公众号获取当期细则。

奥拉帕利片价格

国内上市规格为150mg×56片/盒与100mg×56片/盒，挂网价分别约9464元与6800元，月治疗量需2~3盒，自费月费用1.9万~2.8万元。
进入医保谈判目录后，个人自付比例约20%~30%，经报销后月负担降至4000~6000元；各地医保封顶线与起付线不同，实际支出需结合当地政策。
与PARP抑制剂同类的尼拉帕利、氟唑帕利月费用相近，但奥拉帕利在前列腺癌、胰腺癌等适应证上报销范围更广，一定程度上降低了综合治疗成本。

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