氟维司群注射液2025报销范围

氟维司群注射液2025报销范围

1. 激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者，且须满足既往接受芳香化酶抑制剂治疗后疾病进展；
2. 联合CDK4/6抑制剂（如哌柏西利、阿贝西利）一线或二线治疗时，可同步报销；
3. 报销比例按参保地乙类政策执行，职工医保约70%-80%，居民医保约60%，年度限额计入门诊特殊病种额度；
4. 需提前办理“特药备案”，提交病理报告、免疫组化及既往内分泌治疗记录，每次处方量不超过30天。

氟维司群注射液注意事项

氟维司群注射液耐药了再吃什

1. 靶向联合：ESR1突变首选口服选择性雌激素受体降解剂（SERD）——艾拉司群（Elacestrant）345mg/d，单药即可逆转耐药；若未突变，可换用氟维司群+阿贝西利再挑战。
2. 通路切换：PIK3CA突变者改用氟维司群+阿培利司（Alpelisib）300mg/d，mTOR激活者选氟维司群+依维莫司10mg/d。
3. ADC药物：HER2低表达（IHC 1+或2+/ISH-）可转用曲妥珠单抗德鲁斯替康（T-DXd）5.4mg/kg q3w，ORR达52.3%。
4. 化疗或免疫：快速进展或内分泌彻底耐药时，序用卡培他滨1250mg/m² d1-14 q3w；PD-L1阳性三阴性转化可考虑白蛋白紫杉醇+帕博利珠单抗。