艾贝格司亭α注射液如何正确服用

艾贝格司亭α注射液如何正确服用
时机：化疗结束后24–48小时，且距离下一次化疗≥14天，任何早于24小时或晚于14天的给药都会削弱保护力 。
剂量与频次：成人固定剂量20mg，每个化疗周期仅皮下注射1次，不可分次或追加 。
操作细节：预充式注射器需提前取出，在室温静置≥30分钟，使药液回温至20–25℃，降低局部刺激；选择腹部、上臂外侧或大腿前外侧脂肪层，捏起皮肤呈90°快速进针，缓慢推注，完毕后保持按压5秒，让安全护翼自动锁针 。
禁忌重叠：化疗前14天至化疗后24小时内禁止使用；合并使用细胞毒性药物、左旋苯丙氨酸氮芥或同步放疗时，需间隔48小时以上 。
自我监测：给药后第5–7天复查血常规，若白细胞＞50×10^9/L或出现持续骨痛、左上腹放射痛、呼吸困难、皮疹等，应立即停药并就医 。

艾贝格司亭α注射液2025报销范围
国家医保目录（2025版）明确支付条件为：限既往化疗曾发生重度中性粒细胞减少（ANC≤1.0×10^9/L）的患者，协议期至2025年12月31日 。
地方差异：部分省市将“重度”收紧为“危及生命4级中性粒细胞减少（ANC＜0.5×10^9/L）”，导致同等风险患者待遇不一；若既往周期已出现FN但前次未达4级，可能被拒付 。
申请流程：患者需提供上一周期血常规报告（显示ANC≤1.0×10^9/L）及医院盖章的化疗记录，由医保医师开具电子处方，上传医保系统审核，通过后直接结算；若系统提示超限，可提交“既往多周期评估表”进行人工复审 。
支付标准：作为乙类谈判药品，职工医保先自付10%，居民医保先自付20%，剩余部分按参保地比例报销；单支20mg支付价约1198元，一个化疗周期仅需1支，总费用低于目录内其他长效G-CSF 。

艾贝格司亭α注射液使用说明
成分与性状：重组人G-CSF双分子与IgG2-Fc融合蛋白，分子量93.4kD，无色至淡黄色澄明液体，不含防腐剂，开封后一次性用完 。
核心适应证：成年非髓性恶性肿瘤患者，接受易引起发热性中性粒细胞减少的骨髓抑制性化疗时，降低感染发生率；不用于外周血造血干细胞动员 。
禁忌人群：对活性成分或乳胶过敏、骨髓性白血病伴幼稚粒细胞未减少、严重肝肾心肺功能不全、妊娠期及哺乳期妇女（除非权衡获益大于风险） 。
重点不良反应：骨痛11.1%、背痛5%，罕见但致命的脾破裂、急性呼吸窘迫综合征、过敏性休克、镰状细胞危象；用药后若出现左上腹或肩部疼痛、突发呼吸困难、皮肤潮红、血压下降，须立即停药并急诊处理 。
药物相互作用：与锂盐、糖皮质激素合用可能增强粒细胞增殖，需密切监测白细胞计数；接种减毒活疫苗应间隔48小时以上，避免免疫应答降低 。