奥拉帕利片如何正确服用
奥拉帕利片如何正确服用
推荐剂量:每次300mg(2片150mg),每日2次,间隔约12h,日总剂量600mg;若需减量,依次降至250mg(150mg+100mg)或200mg(2片100mg),仍每日2次 。
服用方式:整片吞服,不可咀嚼、压碎、溶解或掰断;可用250ml温水送服,餐前或餐后均可,但须固定每日服药方式以保持血药浓度稳定 。
漏服处理:发现漏服时,若已接近下一次服药时间,跳过漏服剂量,按原计划时间继续用药;严禁补服双倍剂量 。
伴随要求:治疗期间避免葡萄柚、塞维利亚橙及其果汁,并告知医生全部合并用药,以防CYP3A4相互作用 。
奥拉帕利片2025报销范围
医保地位:2025年奥拉帕利继续位列国家医保目录乙类,限定用于铂敏感复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的维持治疗,且须为BRCA突变或HRD阳性患者 。
报销流程:
- 确诊与基因检测:病理及BRCA/HRD书面报告;
- 专科医生处方:注明适应症、剂量;
- 定点医疗机构购药:医院药房或指定DTP药店;
- 提交材料:身份证、医保卡、处方、发票;
- 医保结算:系统直补或窗口申请返还 。
支付比例:各地略有差异,患者先自付30%左右,剩余70%按当地政策再报销50%-40%,实际自付约为药品定价的45%-60% 。
价格参考:医保谈判后150mg×56片规格约5700元/盒,以600mg·d⁻¹计算,每盒可用18d,月治疗费用患者约承担4500-6800元,医保报销后降至2500-3100元 。
奥拉帕利片使用说明
适应症:
- 铂敏感复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌的维持治疗;
- 携带胚系或体细胞BRCA1/2突变、HER2阴性晚期乳腺癌;
- HRD阳性晚期卵巢癌联合贝伐珠单抗维持;
- BRCA突变转移性胰腺癌、去势抵抗性前列腺癌 。
规格:100mg、150mg薄膜衣片。
禁忌与警示:
- 妊娠、哺乳禁用;
- 中重度肝、肾功能不全需减量;
- 监测骨髓抑制(贫血、中性粒细胞减少)每4-6周一次;
- 出现MDS/AML征象立即停药 。
常见不良反应:恶心、乏力、呕吐、腹泻、食欲下降、贫血、白细胞减少;≥3级贫血发生率约20%,必要时输血或减量 。
存储条件:原包装室温(15-25℃)干燥处保存,勿取出置于便携药盒,避免受潮 。
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