哌柏西利胶囊进医保了吗
哌柏西利胶囊进医保了吗
2023年3月1日起，哌柏西利胶囊正式纳入国家医保目录，报销类别为医保乙类。各地报销比例存在差异，通常在40%~60%之间，具体比例由地方医保政策决定。
医保支付范围被严格限定为激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌患者，且需与内分泌治疗联合使用。这一限定既保障了医保基金的精准使用，也确保了药物用于最可能获益的人群。
哌柏西利胶囊治疗什么的
哌柏西利是一种口服CDK4/6抑制剂，通过阻断细胞周期从G1期向S期过渡，抑制癌细胞增殖。
其适应症明确为：
临床研究显示，该方案可显著延长无进展生存期，使肿瘤进展风险降低约50%，成为激素受体阳性晚期乳腺癌一线治疗的标准组合之一。
哌柏西利胶囊的推荐剂量是多少
标准给药方案为：
- 125mg口服，每日一次，连续服用21天，随后停药7天，构成一个28天周期；
- 与来曲唑或氟维司群同步使用，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。
剂量调整原则：
- 起始剂量125mg/日为最大耐受剂量；
- 若出现3级中性粒细胞减少或其他3~4级不良反应，应暂停用药，待毒性恢复至≤2级后，以100mg/日重新开始；
- 仍不能耐受者可进一步降至75mg/日；
- 禁止与强效CYP3A抑制剂同用，如必须合用，应将哌柏西利剂量降至75mg/日。
治疗期间需每周期第1天及第15天监测全血细胞计数，并定期评估肝肾功能。多数患者在前两个周期内出现骨髓抑制，3~4级中性粒细胞减少发生率约为60%，但发热性中性粒细胞减少罕见（<2%），通过剂量调整即可有效管理。
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