注射用芦比替定饭前还是饭后用
注射用芦比替定饭前还是饭后用
静脉给药不受进食影响。芦比替定为冻干粉针剂，通过中心或外周静脉输注60分钟完成，药物直接进入循环，无胃肠道吸收过程，因此无需刻意空腹或餐后使用。临床操作中，患者可在输注前后正常进食，但为降低恶心发生率，常于输液前30分钟静脉给予地塞米松8mg联合昂丹司琼8mg进行预防性止吐。
静脉给药不受进食影响。芦比替定为冻干粉针剂，通过中心或外周静脉输注60分钟完成，药物直接进入循环，无胃肠道吸收过程，因此无需刻意空腹或餐后使用。临床操作中，患者可在输注前后正常进食，但为降低恶心发生率，常于输液前30分钟静脉给予地塞米松8mg联合昂丹司琼8mg进行预防性止吐。
注射用芦比替定的正确用法
- 周期与剂量：每21天一次，单次3.2mg/m²，输注时间≥60分钟，直至疾病进展或毒性不可耐受。
- 前置条件：仅当中性粒细胞绝对计数≥1500cells/mm³且血小板≥100000/mm³时方可启动本轮治疗。
- 配制步骤：
- 用8ml无菌注射用水复溶4mg冻干粉，得0.5mg/ml溶液；
- 按“体表面积(m²)×3.2÷0.5”计算所需毫升数；
- 中心静脉给药时稀释至100ml 0.9%氯化钠或5%葡萄糖，外周静脉则稀释至250ml；
- 经0.22μm聚醚砜过滤器在1小时内完成输注。
- 剂量下调：出现4级中性粒细胞减少或3级伴出血的血小板减少，先暂停给药，恢复后按2.6mg/m²、再次不耐受则降至2mg/m²，仍无法耐受即永久停药。
注射用芦比替定注意事项
- 骨髓抑制：每次给药前必查血常规，若中性粒细胞<500cells/mm³考虑G-CSF预防。
- 肝毒性：治疗前及每周期监测ALT、AST，≥3级需暂停并减量。
- 外渗风险：药物外渗可致组织坏死，建议优先使用中心静脉导管；如疑外渗，立即停止输注并更换部位。
- 横纹肌溶解：定期检测CPK，若急剧升高伴肌痛应暂停或减量。
- 胚胎-胎儿毒性：育龄女性及男性患者在用药期间及末次给药后至少2个月内须采取有效避孕措施。
- 配伍禁忌：不得与任何其他静脉药物在同一管路同时输注。
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