盐酸苯达莫司汀注射用浓溶液多久一个疗程
盐酸苯达莫司汀注射用浓溶液多久一个疗程
慢性淋巴细胞白血病（CLL）：标准方案为100mg/m²，于第1天和第2天静脉输注30分钟，每28天重复一次，最多给予6个周期。
惰性非霍奇金淋巴瘤（iNHL）：推荐剂量120mg/m²，同样在第1、2天给药，输注时间延长至60分钟，每21天一个周期，总疗程6–8个周期。
套细胞淋巴瘤（MCL）、多发性骨髓瘤（MM）等适应证，剂量与周期可能微调，但基本遵循“两天给药、三或四周歇”的模式；若出现≥3级血液学毒性，下一周期需延迟或减量50%。
整个治疗周期数并非固定，医师会依据影像学及血液学反应、毒性恢复情况决定是否提前终止或追加维持；若白细胞<3000/μL或血小板<75000/μL，须暂停给药，待造血指标恢复至白细胞>4000/μL、血小板>100000/μL后再继续。
惰性非霍奇金淋巴瘤（iNHL）：推荐剂量120mg/m²，同样在第1、2天给药，输注时间延长至60分钟，每21天一个周期，总疗程6–8个周期。
套细胞淋巴瘤（MCL）、多发性骨髓瘤（MM）等适应证，剂量与周期可能微调，但基本遵循“两天给药、三或四周歇”的模式；若出现≥3级血液学毒性，下一周期需延迟或减量50%。
整个治疗周期数并非固定，医师会依据影像学及血液学反应、毒性恢复情况决定是否提前终止或追加维持；若白细胞<3000/μL或血小板<75000/μL，须暂停给药，待造血指标恢复至白细胞>4000/μL、血小板>100000/μL后再继续。
盐酸苯达莫司汀注射用浓溶液多少钱
国内已上市规格主要为25mg/瓶与100mg/瓶冻干粉针，2025年公立医院挂网价区间：
- 25mg约900–1100元/瓶
- 100mg约3300–3700元/瓶
按iNHL标准剂量120mg/m²、体表面积1.7m²患者估算，单次需药量≈200mg，即100mg×2瓶，单次药费约6600–7400元；完成6个周期的直接药品支出约4–4.5万元；若需8周期则升至5.5–6万元。
该费用未含输液、止吐、监护等配套支出；医保报销比例因地而异，部分省市已纳入乙类目录，患者自付比例**20–30%**左右，可显著降低经济负担。
该费用未含输液、止吐、监护等配套支出；医保报销比例因地而异，部分省市已纳入乙类目录，患者自付比例**20–30%**左右，可显著降低经济负担。
盐酸苯达莫司汀注射用浓溶液副作用
血液学毒性最为常见且剂量限制性：
- 中性粒细胞减少发生率**≥50%**，3–4级约30%
- 血小板减少约40%，3–4级15–20%
- 贫血发生率30–40%
骨髓抑制低谷通常出现在第14–20天，3–5周后逐渐恢复，期间需每周复查血常规。
非血液学不良反应：
非血液学不良反应：
- 胃肠道反应：恶心、呕吐见于**>30%**患者，输注后24小时内最明显；腹泻、口腔炎亦较常见
- 输注反应：发热、寒战、皮疹约10–15%，<1%出现过敏性休克需立即停药
- 感染风险：肺炎、败血症发生率10%左右，与粒细胞下降密切相关
- 皮肤毒性：Stevens–Johnson综合征、DRESS等严重皮肤反应<0.5%但可致命，一旦出现必须永久停药
- 肝毒性：转氨酶升高约5–10%，胆红素>3×ULN者禁用
- 长期风险：继发骨髓增生异常综合征/急性白血病已有个案报告，累积剂量越高风险越大
临床处理策略：
- 预防性5-HT3受体拮抗剂可显著降低恶心发生率
- G-CSF支持被推荐用于**≥3级中性粒细胞减少或反复发热性粒缺**
- 血小板<25000/μL时考虑输注血小板；出血合并症明显时缩短复查间隔至48小时
总体耐受性：多数患者在前两个周期即可判断耐受程度，剂量调整与延迟是保障安全的关键手段。
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