前列腺癌患者必看!眼睛出现这5种症状,或是健康在报警,快来自查!

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眼睛不仅是心灵的窗户,还是24小时不休的健康监测站。它们不仅帮你欣赏春花秋月,更可能在关键时刻举起警示灯,尤其是对正在与前列腺癌抗争的勇士们。
有些信号可能是疾病进展的蛛丝马迹,或是治疗带来的副作用,早发现、早干预至关重要。下面这5种眼部变化,尤其值得警惕!
01
警报一:眼前突现“蚊虫飞舞”
——飞蚊症升级版
常表现为眼前突然出现点状、线状、蛛网状或环形的漂浮物,尤其在看明亮的背景时格外明显[1]。原有的飞蚊可能突然增多、变大、变黑,或伴随闪光感。这可能是癌症转移信号,在某些罕见的情况下,前列腺癌细胞可能通过血液转移到玻璃体或视网膜,或者某些激素治疗药物的治疗副作用引起的。
应对方式:
紧急就医标志:突然出现大量新飞蚊、飞蚊伴随闪光感、视野出现固定黑影或幕帘遮挡感。这是视网膜裂孔或脱离的紧急信号,需立即前往眼科急诊。
常规就诊:即使没有上述紧急症状,前列腺癌患者新出现飞蚊症或原有飞蚊明显变化,也应尽快(1-2周内)预约眼科进行全面检查,包括散瞳眼底检查,排除转移或严重的视网膜问题。
定期监测:即使检查未发现问题,也应告知眼科医生自己的前列腺癌病史,并在后续定期复查时重点关注眼底状况。

图片来源:摄图网
02
警报二:瞳孔“褪色”,染上青灰
——虹膜异色
常表现为单眼或双眼的瞳孔周围的虹膜,尤其是靠近瞳孔的区域,颜色逐渐或突然变浅,呈现出青灰色或灰白色的外观。这可能是继发性青光眼信号,此时眼压急性升高,还会损伤角膜内皮[2]。
应对方式:
立即就医:发现单眼虹膜颜色变浅,尤其是伴有视力下降、眼红、眼痛、头痛等症状时,必须立刻前往眼科就诊。
多科协作:一旦怀疑或确诊青光眼,需要与肿瘤科医生紧密沟通,重新评估全身肿瘤状况并制定综合治疗方案。
03
警报三:黑眼珠浮现“白斑”
——角膜白点/浑浊
常表现原本透明光滑的黑眼珠上,出现点状、片状或环状的白色、灰白色浑浊或斑点[3]。可能伴有眼红、异物感、畏光、流泪、视力模糊,此时很有可能是出现了白内障或是炎症感染。
应对方式:
就医:角膜问题进展快、后果严重。出现角膜白点/浑浊伴随任何不适症状,立即看眼科急诊或当天就诊。
明确病因:医生通过裂隙灯显微镜检查判断角膜病变的性质和深度,可能进行角膜刮片培养或PCR检测以明确感染源。
加强防护:免疫力低下患者需特别注意眼部卫生,避免揉眼。在公共场所或医院等人流密集处可考虑佩戴护目镜。

图片来源:摄图网
04
警报四:眼白惊现“褐色地图”——
巩膜/结膜色素沉着
常表现为眼白或覆盖在眼白和眼皮内侧的透明薄膜上,出现褐色、棕黑色或蓝黑色的斑点、斑片,边界可能清晰或模糊[4]。可能是新出现的,也可能是原有色素痣发生变化。免疫力变化或未知因素可能刺激原有的结膜色素痣发生变化,前列腺癌患者因疾病本身或治疗影响,免疫力处于特殊状态,需更关注原有痣的稳定性。
应对方式:
记录与观察:发现眼表新色素斑或原有痣发生变化,比如大小、颜色、形状、高度,拍照记录并标注日期。即使没有不适感,也应尽快请眼科医生检查。医生会通过裂隙灯显微镜仔细观察病灶特征。
高危病灶活检:对于高度怀疑恶性的病灶,眼科医生可能会建议手术切除活检或切取活检以明确病理诊断。

图片来源:摄图网
05
警报五:眼睑肿成“愤怒的小鸟”——
眼睑红肿
常表现为上眼皮或下眼皮出现红、肿、热、痛,可能局部摸到硬结或有脓头,如麦粒肿,或表现为弥漫性红肿,如睑缘炎、过敏,严重时可能睁眼困难[5]。这是因为接受化疗、放疗或长期使用免疫抑制剂/激素的前列腺癌患者,免疫功能下降,眼睑腺体更容易被细菌感染,导致麦粒肿或多发性睑板腺囊肿继发感染,且往往更顽固、易复发。
应对方式:
区分感染与过敏:感染时局部红、肿、热、痛明显,常有硬结或脓点。过敏时眼睑皮肤红肿、瘙痒显著,可能伴皮疹、脱屑,通常双眼对称发生。
基础护理:对感染性炎症有效。清洁双手后,用温的干净湿毛巾或专用热敷眼罩,敷于患处10-15分钟,有助于促进血液循环、软化分泌物、缓解疼痛。
清洁:专用眼睑清洁湿巾/泡沫,轻柔擦洗睫毛根部,清除鳞屑、痂皮和过多油脂,每日2次。
药物治疗:在医生指导下,局部使用抗生素眼药膏涂抹于患处或睑缘。严重或顽固者可能需要口服抗生素。过敏者首先停用疑似的致敏药物,并遵医嘱短期使用弱效激素类药膏。
前列腺癌
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温馨提示
本文仅基于疾病科普分享,不能代替医院诊疗。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
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