盐酸昂丹司琼片几天有效果
盐酸昂丹司琼片几天有效果
急性止吐：口服8mg后30分钟血药浓度达峰，首剂即可抑制化疗后24小时内90%以上的急性呕吐；若配合地塞米松，完全控制率可升至76%-100%。
延迟性呕吐：对顺铂等方案，第2-5天继续8mg每日两次，可将延迟期呕吐发生率再降30%左右；如改用24mg单日一次方案，疗效与分次给药相当，患者依从性更好。
起效节点：临床观察显示，首剂30分钟内起效，24小时内达最大效应；若48小时仍无效，需考虑加用NK-1RA或奥氮平，而非继续单用昂丹司琼。
恩那度司他片多少钱
原研定价：日本Astellas生产的恩那度司他片（Enarodustat）目前仅在日本上市，20mg×28片包装折算人民币约2800-3200元，日均费用约100-115元；国内尚未正式进口，无医保支付价。
灰色渠道：部分跨境电商或海南乐城先行区出现“代购价”，同规格报价3800-4500元/盒，且需另付冷链运费与诊疗服务费，单疗程（4周）总支出常在1.5万元以上。
未来预期：根据同靶点HIF-PHI类药物（罗沙司他、达普司他）的国内定价策略，若恩那度司他获批后进入医保，预计20mg日剂量医保谈判价可降至30-50元/日，降幅约60%。
恩那度司他片有国产替代药吗
已上市替代：
- 罗沙司他胶囊（商品名：爱瑞卓®），珐博进国产，50mg×3粒/盒医保后约45元，适应症同为慢性肾脏病相关贫血，疗效与恩那度司他同属HIF-PHI机制，可1:1替换，剂量换算为恩那度司他20mg≈罗沙司他50mg。
- 达普司他片（商品名：达普®），信立泰国产，10mg×14片/盒医保后约180元，目前仅获批透析患者，非透析人群尚在Ⅲ期，预计2026年扩展适应症。
在研管线：
- 恩那度司他国产化项目由豪森药业承接，已完成BE试验，预计2025Q4申报上市，届时将成为**“原研同质”国产版**，价格参照罗沙司他降幅，20mg日费用有望降至40元以内。
- 恒瑞HRS-5965、科伦KL2102等新一代HIF-PHI处于Ⅱ期，宣称对炎症性贫血更优，但上市时间>3年，短期无法替代。
临床互换要点：
若患者已从恩那度司他获得稳定Hb且耐受良好，可直接等量换用罗沙司他；如基线Hb<90g/L，建议起始罗沙司他50mg每周三次，4周后按Hb升幅调整，避免Hb月升幅>20g/L诱发血栓。
若患者已从恩那度司他获得稳定Hb且耐受良好，可直接等量换用罗沙司他；如基线Hb<90g/L，建议起始罗沙司他50mg每周三次，4周后按Hb升幅调整，避免Hb月升幅>20g/L诱发血栓。
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