利伐沙班片的用法用量

利伐沙班片的用法用量

• 预防静脉血栓形成：对于接受髋关节或膝关节置换手术的成年患者，推荐剂量为10mg，每日一次。如伤口已止血，首次用药时间应在手术后6~10小时之间。对于髋关节置换手术患者，推荐治疗疗程为35天；膝关节置换手术患者则为12天。
• 治疗DVT和PE，降低复发风险：急性DVT或PE的初始治疗推荐剂量是前三周15mg每日两次，在初始治疗期后，后续治疗的推荐剂量为20mg每日一次口服，大约在每天的相同时间给药。对于完成至少6个月标准抗凝治疗后持续存在DVT和/或PE风险的患者，为降低DVT和/或PE复发风险，推荐利伐沙班10mg每日一次口服。
• 非瓣膜性房颤成年患者：用于降低卒中和体循环栓塞风险时，推荐剂量是20mg每日一次，该剂量同时也是最大推荐剂量。对于低体重和高龄（>75岁）的患者，医师可根据患者的情况，酌情使用15mg每日一次。

利伐沙班片的功效作用

• 预防静脉血栓形成：可用于预防髋关节或膝关节置换手术后静脉血栓形成（VTE），也可用于预防因长期卧床等原因导致的静脉血栓形成。
• 治疗和预防DVT和PE：用于治疗已经发生的深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），并可降低DVT和PE复发的风险。
• 降低卒中和体循环栓塞风险：用于具有一种或多种危险因素（如充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁等）的非瓣膜性房颤成年患者，降低卒中和体循环栓塞的风险。
• 其他适应症：还可用于减少冠状动脉疾病（CAD）患者的心脏病发作和中风风险，降低外周动脉疾病（PAD）患者的腿部血流减少、截肢、严重心脏问题和中风风险。

利伐沙班片使用方法

• 口服方式：利伐沙班片应口服，可以与食物一起服用或单独服用，但15mg或20mg片剂应与食物同服。如果患者不能整片吞服，可在服药前将10mg、15mg或20mg利伐沙班片压碎，与苹果酱混合后立即口服，或与50mL水混合成混悬液，通过鼻胃管或胃饲管给药。
• 服药时间：应每天按时服药，如果忘记服用一次剂量，应在记起后立即服用。如果距离下一次剂量很近，应跳过该次剂量，避免双倍用药。
• 特殊人群使用：对于肾功能损害的患者，轻度肾功能损害者无需调整剂量，中度或重度肾功能损害患者需根据具体情况调整剂量或避免使用。肝功能损害的患者，有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者，包括达到Child Pugh B级和C级的肝硬化患者，禁用利伐沙班。