依沃西单抗注射液有哪些副作用

依沃西单抗注射液有哪些副作用

• 皮肤反应：如皮疹、瘙痒。
• 消化道症状：如腹泻、结肠炎。
• 内分泌异常：如甲状腺功能减退、肾上腺功能不全。
• 血管相关副作用：如高血压、蛋白尿。
• 全身性反应：如疲劳、发热、肌肉关节疼痛。
• 注射部位反应：如注射部位红肿、疼痛、瘀伤。
• 上呼吸道感染：如流鼻涕、喉咙痛、咳嗽。
• 其他：头痛、恶心、背痛。

• 过敏反应：如呼吸困难、面部肿胀、荨麻疹。
• 免疫相关不良反应：如肺炎、肝炎、心肌炎。
• 血栓风险：如深静脉血栓、肺栓塞。
• 胃肠道穿孔：需特别注意既往有消化道溃疡病史的患者。
• 伤口愈合问题：如发生需要治疗的伤口愈合综合征。
• 可逆性后部脑病综合征（PRES）：表现为癫痫发作、头痛、视觉障碍等。

依沃西单抗注射液如何正确使用

• 剂量与给药方式：推荐剂量为20mg/kg，每3周给药一次，静脉输注，输注时间约60分钟（±10分钟），直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
• 给药顺序：依沃西单抗联合化疗药物给药时，应首先给予依沃西单抗，间隔至少30分钟，之后给予化疗药物。
• 特殊人群用药：
  • 肝功能不全：轻度肝功能不全患者无需调整剂量，目前尚无针对中度或重度肝功能不全患者的研究数据。
  • 肾功能不全：轻度或中度肾功能不全患者无需调整剂量，目前尚无针对重度肾功能不全患者的研究数据。
  • 儿童及青少年：尚无本品在18岁以下儿童及青少年中的安全性和有效性数据。
  • 老年患者：本品在老年（>65岁）与非老年患者（≤65岁）中的安全性未显示显著差异，老年患者无需进行剂量调整。
• 药物相互作用：依沃西单抗是一种人源化免疫球蛋白G1双特异性抗体，单克隆抗体不经细胞色素P450（CYP）酶或其他药物代谢酶代谢，所以合并使用的药物对这些酶的抑制或诱导作用预期不会影响依沃西单抗的药代动力学。应避免在开始治疗前使用全身性皮质类固醇、其他免疫抑制剂以及血管生成抑制剂，因为这些药物可能干扰依沃西单抗的药效学活性。如果为了治疗相关不良反应，可在开始依沃西单抗治疗后使用全身性皮质类固醇、其他免疫抑制剂以及血管生成抑制剂。
• 其他注意事项：
  • 应避免在基线开始本品治疗前使用全身性皮质类固醇及其他免疫抑制剂。如果是为了治疗免疫相关不良反应，可以在开始本品治疗后使用全身性皮质类固醇及其他免疫抑制剂。
  • 不建议在妊娠期间使用本品治疗。

依沃西单抗注射液的副作用如何缓解

• 皮肤反应：使用保湿霜缓解瘙痒，避免抓挠，必要时可使用抗组胺药物。
• 消化道症状：保持饮食清淡，避免刺激性食物，可使用止泻药缓解腹泻。
• 内分泌异常：需定期监测甲状腺功能，必要时补充甲状腺激素。
• 血管相关副作用：监测血压和尿蛋白水平，必要时使用降压药。
• 全身性反应：多休息，适当补充水分和电解质，可使用非甾体抗炎药缓解疼痛。
• 注射部位反应：轮换注射部位，避免同一部位反复注射。
• 严重副作用：一旦出现严重过敏反应或免疫相关不良反应，需立即停药并就医。
• 其他：对于胃肠道穿孔、伤口愈合问题、血栓风险等，需根据具体情况进行针对性治疗。