一直都误会了!不是所有的狼疮患者都不能晒太阳!关键在于有没有做好这件事……

蝶友1

冬天没什么太阳,应该不用再防晒了吧?


蝶友2

冬天就通勤路上晒这么一会儿,总不至于对狼疮有啥影响吧?



直到现在,还有不少蝶友认为冬天不用防晒,冬季的阳光虽然不如夏日那般炙热,但紫外线的威胁依然存在,冬季也需要防晒!


一、冬天也要注意防晒的原因


1、相比夏季,冬季的臭氧层更为稀薄,臭氧层能够很好地抵御紫外线,所以冬季紫外线更容易到达地球表面。


2、冬季皮肤往往会更加干燥,这时皮肤屏障是很脆弱的,肌肤循环代谢机能迟缓,皮肤更新和修复的功能减弱,所以必须要做好防晒。


源:摄图网


3、强烈的紫外线正是促使红斑狼疮发病和病情加重的重要环境因素之一。资料显示,高达60%的患者会因为接受紫外线照射而患上红斑狼疮,或者容易使自身抗原继续引发免疫反应,导致病情不断加重[1]


二、害怕骨质疏松,可以晒太阳吗?


长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂,会加重狼疮患者维生素D的缺乏[2-3]。而维生素D缺乏,又会容易增加狼疮患者骨质疏松的风险。


人体所需的维生素D,90%来自于晒太阳[4]:阳光中的紫外线UVB可以促进人体皮肤合成维生素D,而维生素D产生后经过肝、肾加工变成活性维生素D3,该类物质可以帮助身体吸收钙质,预防骨质疏松。


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说到这里就要特别说明了,并不是所有狼疮患者都不能晒太阳的。一般建议狼疮患者在病情急性活动期阶段避免日晒


随着病情缓解若是没有明显的光过敏症状,可以根据自身情况适当的晒太阳,但注意要避免中午紫外线最强的时间段(冬天10~14点的紫外线最强)。


推荐大家冬季晒太阳的时候可以涂抹防晒霜,隔绝一部分紫外线的同时,也能有一定促进维生素D合成的作用。


三、怎么挑选防晒霜?


物理防晒霜:主要成分是二氧化钛和氧化锌,靠反射或散射来防御紫外线,优点是对肌肤伤害小,不需要提前20-30分钟涂,缺点是质地厚重,上脸假白。


化学防晒霜:主要成分有二苯酮、水杨酸乙基己酯等,靠化学成分成膜后在肌肤表面形成屏障吸收紫外线,以免摄入肌肤内部。


图源:摄图网


综上来看,物理防晒更适合SLE患者,因为化学成分少,原理也比较简单粗暴。此外,狼疮患者在选择防晒霜时,需要特别注意避免以下成分,以预防可能引起刺激或过敏反应:


建议

1.香精和香料。这些成分可能引起皮肤刺激和过敏反应。因此应选择无香精或无添加香料的产品。


2.酒精。酒精成分可能引起皮肤干燥和刺激,应避免使用含有酒精的防晒产品。


3.对羟苯甲酸酯。这是一种常见的防腐剂,但有些敏感肌肤可能对其敏感。


图源:摄图网


4.硫酸盐。这类成分可能刺激皮肤,应避免使用含有硫酸盐的防晒产品。


5.某些防腐剂和色素。如苯氧乙醇、尼泊金酯类,这些成分可能对敏感肌肤造成刺激,应选择无防腐剂和无色素的产品。


说完成分我们再来看看指数,一般防晒霜上面都有两个指数SPF和PA


SPF:是衡量防晒霜阻隔中波紫外线UVB能力的数值,它可以告诉我们,涂上防晒霜后,我们的皮肤能承受多少倍的UVB辐射,而不被晒伤。狼疮患者应使用至少SPF为30的防晒霜,但70 甚至更好。同时,别忘了使用SPF 15或更高的蜡基润唇膏来保护嘴唇。


PA:是衡量防晒霜阻隔长波紫外线UVA能力的数值,“ ”表示防御强度,“ ”号越多防御强度越高。一个“ ”号可有效防护4小时,两个是8小时,一般两个“ ”号就能满足日常需求了。


四、可以吃光敏感食物吗?


光敏感是SLE常见的临床症状之一,紫外线照射容易导致易感个体出现皮疹甚至全身性反应。而光敏感食物经人体消化吸收后,其中所含的光敏性物质会随之进入皮肤,在照射强光时会和日光发生反应。


常见的感光食物有芹菜、香菜、蘑菇、香菇、莴苣、韭菜、豆英、小白菜、紫云英、灰菜、芥菜、萝ト叶、马齿苋、苋菜、荠菜、波菜、油菜、茴香、芥末、红豆、黄泥螺、柠檬、菠萝和无花果等。


图源:摄图网


蝶友们要尽量避免在白天食用这些食物,以免照射到阳光发生光过敏反应哦。


但是蝶友们也会发现,有一些光感食物是补充人体微量元素的必须食物,做不到避免不吃呀。这时候其实是可以少量食用的,但是最好在晚餐的时候吃,这样经过一晚的代谢,到第二天白天时,它们已经不再有光敏作用啦。


五、写在最后


冬天的阳光虽暖,但是蝶友们一定要注意正确防晒哦!最后再教大家一个小妙招,出门之前可以通过手机天气预报查看当地当日的地表紫外线指数(UVI),来选择防晒的力度。


1、2 级(绿色)表明不用太担心紫外线。如果紫外线指数≥3(黄色至橙色),就要把防晒霜涂起来了!

温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。

责任编辑:觅健栀子

文章作者:觅健小葡萄

图片来源:摄图网 稿定设计

参考文献:

[1]吴海竞,陆前进.系统性红斑狼疮发病机制的研究进展[J].皮肤科学通报,2018,35(03):249-257 235.
[2] 王志强,李贤慧.维生素D缺乏与多系统疾病相关性的研究进展[J].武警医学,2021,32(04):358-361.DOI:10.14010/j.cnki.wjyx.2021.04.023.
[3] 何菁, 李芬, 黄文辉,等. 糖皮质激素性骨质疏松症的诊疗规范[J].中华内科杂志, 2023, 62(6) : 631-638.
[4] 李金潺,卫丹丹,李小峰等.维生素D在自身免疫性疾病中的作用[J].中国全科医学,2015,18(18):2184-2187.

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