她一年花了三十万,让乳腺结节变成了癌!这些“坑”希望你一辈子都不要踩

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在今天文章开始前,互助君想给大家分享这么一则新闻:


南京的王女士听信了一家医疗美容机构的宣传,对方称通过仪器按摩可以消除乳腺结节。为此,王女士花费30万元,可结节非但没有消除,还被查出患上了乳腺癌。


借着这个新闻再给各位乳腺癌姐妹们提个醒:一些美容按摩院里号称机器或者是按摩能够消除结节,纯属骗局。


这时可能就有乳腺癌姐妹想问:


提问

互助君,那如果是乳腺癌手术后又发现了乳腺结节,是不是就是复发?可以做手术吗?

觅健互助君

正好在之前觅友曼曼聊直播现场,来自复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科的余科达教授和大连医科大学附属二院的李曼教授就回答了一个类似的问题。


  01  

专家说

术后再次出现乳腺结节不一定是复发!




文字总结



余科达教授

手术后,同侧乳房发现结节的情况较为常见。这主要有两大原因:一是受女性激素水平影响,可能再长出良性小结节;二是手术后的保乳或修复过程中,疤痕脂肪或乳腺体错位形成的类似结节的影像。此外,尽管概率较低,但仍需警惕真正的肿瘤复发。


对于三级结节,建议采用更精确的检查手段,如磁共振,以确认其性质。若磁共振提示结节偏向4A类,则有必要进行活检。若磁共振和超声均判定为三类结节,原则上无需手术,因恶性概率极低,不到1%。然而,若结节大,超过1~1.5公分,可考虑手术切


保乳手术后,不建议采用低级别的检查手段,如B超,因其难以清晰显示结节情况。磁共振对血流敏感,能准确鉴别结节性质,无论是恶性的复发还是良性的疤痕、纤维腺瘤等,都能提供明确的诊断依据。因此,建议增加磁共振检查,能有效减轻患者的焦虑情绪。


李曼教授


对于三级结节,其恶变概率仅为1%,即99%可能为良性。若保乳手术后同侧再发现三级结节,除B超外,核磁检查也至关重要,以准确评估其级别。若达到4A级,则需进行穿刺活检



除了再次出现的乳腺结节,肺结节也是姐妹们很关心的问题,有的姐妹会担心出现结节是不是转移的前兆,能不能通过一些“散结”的饮食方法消除结节等,今天我们一并再聊一聊。


  02  

肺结节≠肺转移


以肺结节为例,一些小的、实性的结节,大部分都是良性的,只有7.6%的肺结节最终被诊断为恶性。[1]


多数情况下怀疑或确定恶性概率比较大的结节、或临床诊断比较困难且无法排除恶性,并且无手术切除禁忌症时,医生会建议手术切除。但一般大多数肺结节都是良性的,尤其是小的结节。所以体检查出肺结节,要不要选择手术切除,需要先做基础的判断


那么结节的好坏我们怎么判断呢?看这4点!


1.看大小


随着结节直径的增大,其恶性的概率也随之增加。专家们把0.8厘米认定为警戒线,是因为直径≤0.8cm的结节在短时间内发展成恶性肿瘤的可能性相对较小,或是结节长大的时间较长。


2.看形态


恶性实性肺结节边缘清楚,但不光整呈分叶状,毛糙甚至有毛刺,而恶性程度更高的磨玻璃结节出现形态不规则的比例更高。性炎性肺结节边缘多模糊,良性非炎性肺结节边缘多清楚整齐。


3.看密度


纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节(部分实性结节)的区别在于其内部的实性成分不同。


纯磨玻璃结节内基本上不含有实性成分,而部分实性结节在CT上可以观察到非血管的实性成分。专家们认为混合磨玻璃结节(部分实性结节)的恶性程度更高


4.看生长速度


在发现肺磨玻璃结节后我们需要对其定期监测,如果在长期的随访中结节变化不大,则可认为其发展为恶性肿瘤的概率较低,如果短期内结节增长较快或发现其他的新增结节,则需要引起重视。


那有肺结节我们该怎么办?


处理方式取决于结节的具体情况。即使是需要观察的,每个人的随访周期也不一定。


有的姐妹可能会很纠结要不要早点做手术切掉,互助君的建议是可以找不同的医生多问一下,而做手术也需要有明确的手术指征,并不是只要发现结节就能做手术。


更多内容:《太好了!乳腺癌复查发现这4种结节,跟复发没关系!还有4种变化也不要过度焦虑》。


  03  

用吃能消除结节吗?


首先,饮食对治疗有辅助作用,但不能完全依靠“吃”来治病。前几天有人吃了太多糖霜山楂突发胃结石,医生给她开的药方就是“每天喝3-4升可乐”,但医生也告诉她并不是所有胃结石都能通过“喝可乐”的方式来解决。


病情不一样,处理方式也不一样。想单纯靠一种食物来消除结节是不可取的,找医生寻求适合自己的治疗方案是必需的!


提问

那萝卜能促进结节长大,是不是也是没有依据的?

互助君

是的,目前来说依据不足。


主要流传的比较贴近科学的版本是萝卜中含有的一种化合物叫做硫苷,这类物质在人体内经肠道细菌的作用可以转化为硫氰酸盐。而硫氰酸盐在高浓度下确实可能干扰甲状腺对碘的吸收,进而影响甲状腺激素的合成。


然而,这种情况通常只会在极端条件下发生,例如长期大量摄入含硫苷的食物,同时伴有碘摄入不足的情况。而随着网络流传的越演越烈,最后就变成了萝卜能加速结节长大。


最后还是要告诉姐妹们,不论是在面对结节还是面对癌症,找寻正规医生的帮助,规范治疗,用好心情对抗病魔才是永远的“必杀技”!


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温馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

封面图片来源:稿定设计

责任编辑:觅健圈圈

参考文献:

[1]代王朔,郝月琴,常金,等. 基于结节最大径建立的孤立性肺结节良恶性预测模型[J]. 中国临床医生杂志,2022,50(2):150-155. DOI:10.3969/j.issn.2095-8552.2022.02.008.

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