运动抗癌不是奇迹!那为何有些乳腺癌患者却练出一身病?可能是这5件事没做对……
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这5件事,很多乳腺癌患者都错了
1)运动时间不对
乳腺癌患者最好避开的运动时间有二:身体处于空腹状态的时候,此时展开运动,既可能导致血糖水平下降、引起低血糖,也可能影响肌肉质量和恢复(体内能量储备不足,身体可能会开始分解肌肉组织来获取氨基酸用于能量代谢);晚上,此时开展运动,可能会增加皮质醇、扰乱睡眠,造成精力不佳、焦虑、血压升高等不良后果。
那有没有临床上推荐的时间点呢?还真有。发表在《International Journal of Cancer》上的一项研究显示[1]:每天早晨在8-10点内运动的女性乳腺癌发病风险要降低26%,这可能是锻炼身体的时间对性激素和褪黑激素的节律以及食物代谢产生了影响所致。
不仅如此,还有研究指出[2]:在女性群体中,相比于晚上锻炼,早晨锻炼不但能显著降低全身脂肪,尤其是腹部脂肪平均减少 10%。也就是说,如果乳腺癌患者在早晨而非夜里锻炼,不止能避开诸多不良反应风险,还能瘦得更快,尤其是肚子。
2)运动前的热身不到位
热身是为了让身体更好地适应更高强度运动的重要准备过程,乳腺癌患者如果不热身或者热身不到位,可能会给自己带来诸多“不良连锁反应”,包括但不限于:
增加受伤风险(没有充分热身会使肌肉、肌腱和韧带处于较冷的状态,缺乏足够的灵活性和弹性,从而更容易发生拉伤、扭伤或其他类型的伤害)、使得关节更易受到磨损和伤害(热身不足减少了关节周围的血液流动,关节液分泌也会减少)、增加心血管事件的风险(直接进入运动状态可能会给心脏带来突然的负担)。
若是获得这些运动结果,乳腺癌患者反倒是不如不动了。
3)运动方式不适合自己
如果是骨髓移植后使用免疫抑制剂或静脉置管的的乳腺癌患者,最好不要游泳,此阶段免疫力较低,要是遇到一个卫生不合格的泳池,就很容易感染;
如果是刚结束放、化疗不超过三天的乳腺癌患者,可能会出现不同程度的不良反应,如恶心呕吐、皮疹、疲乏、腹泻、骨髓抑制等,此时应该与休息为主,若进行有氧运动,可能会过度消耗体力,加重身体不适;
如果是出现术后淋巴水肿的乳腺癌患者,则不建议进行挥拍的球类运动(这些需要肌肉爆发力的运动,对于淋巴管功能或者上肢功能要求较高,可能会加重淋巴水肿的程度);
如果是晚期乳腺癌患者,就需要避免跑步,否则可能会出现体力透支等不良事件。
4)运动量过大
运动过度不止会让乳腺癌患者的身体变得更加虚弱、疲劳,还会导致肌肉酸痛,韧带、骨骼损伤等[3];过量运动引起的慢性炎性微环境,则会影响癌症的治疗和预后,甚至是促进癌症复发转移[4]。
那乳腺癌患者如何判断自己是否已经运动过度呢?很简单,仔细感受来自身体的真实反馈,如果出现下面这些情况,基本就可以确定是运动过量了,得让身体缓缓,及时减少运动量:在运动时出现头晕、呼吸困难等症状;在运动结束后,膝关节疼痛持续超过2个小时,或出现睡眠质量变差、嗜睡等症状。
运动30分钟才能减脂?错!当运动达到30分钟左右时,身体的确会开始更加高效地利用脂肪作为能量来源。但这并不意味着在此之前脂肪就处于闲置状态。实际上,脂肪的消耗是一个逐步增加的过程,从运动开始的那一刻起,脂肪就开始逐步参与能量供应(就像七个馒头理论,你不能因为吃第七个馒头才吃饱,就觉得前面六个是没有作用的)。
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不容易出错的运动,是它
八段锦。一个已经被诸多研究验证过安全性和有效性的传统运动,是国家中医药管理局在优势病种中医护理方案中主推的康复锻炼功法,也是对场地没啥要求、适合大多数乳腺癌患者的温和运动,优势多多。
改善骨密度,缓解诸多内分泌治疗副作用
骨密度问题算是乳腺癌患者的共性问题,不少姐妹不是在补钙,就是在去补钙的路上。
而研究显示[5],对乳腺癌患者进行每周3次、每次90分钟的八段锦训练后,不仅潮热、疲劳等症状有所减轻,相关的炎症指标更是能得到调节,且受试患者的体脂百分比、肌肉含量、骨密度、基础代谢率等体质指标均有改善。
要互助君说,八段锦简直就是为乳腺癌患者量身定制的运动,尤其是接受内分泌治疗的乳腺癌患者。
使代谢水平增加,缓解焦虑和紧张的情绪
大约30%-40%的乳腺癌患者存在焦虑和抑郁[6],且患有心理问题的乳腺癌患者与其他乳腺癌患者相比,可能具有更差的生活质量和预后。
而运动能促进大脑分泌快乐的内啡肽,以及具有抑制肿瘤和免疫调节作用的多巴胺[7],让乳腺癌患者的身心处于轻松愉悦的状态中,更有精气神去对抗癌症——练习八段锦能调整不同中枢的兴奋水平,使代谢水平增加,从而降低人体的紧张及焦虑,起到愉悦身心、强身健体的目的[8]。
提高肩关节活动度,促进患肢功能恢复
乳腺癌术后淋巴水肿可以说是一个相当折磨人的并发症,因为它具有自行加重的恶性循环特点。这意味着患者可能会在疼痛、乏力、感染和上肢功能障碍中反复挣扎,生活质量受到严重影响。通过渐进练习八段锦的前四式,可以增加患侧手、腕、肘、肩关节的主动活动范围,这对于恢复上肢功能非常重要!
考虑到还有数据显示,淋巴结清扫后的乳腺癌患者,终身存在淋巴水肿的风险(上肢淋巴水肿的发生率约为25%[9]),建议目前还未出现淋巴水肿的姐妹,也可以采取一些预防性措施:
重视术后的早期活动,如进行手指和关节的轻柔活动,促进淋巴流动;避免患肢受压,如不要穿过紧的衣物或佩戴过紧的首饰;避免患侧手臂负重或做重体力劳动,且保持患侧皮肤清洁干燥;尽量保持低盐饮食,以减少体内水分潴留的可能性;定期测量患侧与健侧上肢的周径,以早期发现淋巴水肿的迹象;避免患肢暴露于高温环境中,如热水浴缸或强烈阳光下。

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