皮疹痒痒痒!4大方式助前列腺癌患者收获舒适人生


点击 关注,获取更多前列腺癌资讯!


瘙痒难耐,抓耳挠腮,身上还了好多疹子!


是的,这就是在化疗和内分泌治疗期间可能会出现的“痒痒怪”—皮疹,当它出现的时候还会对患者发出持续不断的“攻击”,让人感觉又痒又烦,有时候还会伴随皮损和水泡,简直是难受加倍。


有研究显示,前列腺癌患者经化疗后,出现皮疹的概率约为0.6%[1],而在内分泌治疗期间出现皮疹的概率约为3.1%-40%左右[2-3]。虽然痒痒不要命,但却让人全身难受,因此,随科普君一同学习如何精准应对这个“痒痒怪”吧。


  01  

皮疹的分类


在抗癌期间出现的皮疹表现也是多种多样,比如:


NO.1


痤疮样药疹


常表现为爆发性的脓疱样的皮疹,主要在头面部、上胸部和背部。


NO.2


麻疹样药疹


大小不等、形状不规则的风团,多泛发全身,数目多,色泽红,且持续时间较普通荨麻疹长。


图片来源:摄图网


NO.3


多形红斑型药疹


一般对称分布于四肢远端,以及口、眼等黏膜处,伴有瘙痒、低热、全身不适等症状。


NO.4


手足综合征


手脚麻木刺痛,皮肤肿胀或红斑,脱屑、皲裂、硬结样水泡,可能还会出现严重的疼痛。


根据皮损的严重程度,分为5个等级,1级一般为轻度皮疹,2级为重度,3级以上(包括3级)为重度皮疹[4]


1级:丘疹和/或脓包<10%体表面积,丘疹和/或脓包<10%体表面积,不影响日常生活。


2级:丘疹和/或脓疱覆盖10%~30%的体表面积,可能伴有/不伴有瘙痒和压痛,伴心理影响;影响到了日常生活和使用工具。


3级:丘疹和/或脓疱覆盖>30%体表面积伴有中到重度症状,可能还伴有皮肤感染,影响自理性日常生活活动。


4级危及生命;丘疹和/或脓疱遍布全身表面,可能伴有严重感染,对日常自理生活产生严重影响。


5级:死亡。


  02  

治疗皮疹,这4大药物,皮疹患者必备


在治疗皮疹的时候,我们要注重“内外兼顾,双管齐下”,常用药物包括以下几种[5]


NO.1


口服药


如皮肤出现荨麻疹且奇痒难耐的时候,可以服用抗组胺药物(如氯雷他定、西替利嗪等)来止痒、抗过敏;若是皮疹又进一步进展,可能还需要口服类固醇药物(如甲泼尼龙)以及抗生素(如多西环素、米诺环素、土霉素等)来防止感染,加快皮损愈合。当出现了手足综合征时,还需要配合使用维生素B6、甲钴胺等药物帮助营养神经。


NO.2


外用药


当皮肤只是瘙痒干燥的时候,可以使用保湿擦剂来护肤; 当水疱、瘙痒为主要表现时,推荐使用糖皮质激素类软膏涂于患处(如地奈德乳膏、氢化可的松软膏、地塞米松软膏、泼尼松软膏等);以脓疱为主且伴有感染表现时,可选用抗生素软膏(如红霉素软膏、莫匹罗星软膏、甲硝唑凝胶、克林霉素凝胶等)外涂患处。


图片来源:摄图网


NO.3


中药


中医药治疗也能缓解皮疹带来的不适,如蝉蜕、金银花、苦参、地肤子、桑叶等药物都可以帮助消疹止痒,《中国癌症症状管理实践指南》推荐还可以使用金银花液湿敷,芦荟胶,或沙参麦门冬汤加减方、消疹散、扶正消疹方、清营汤、当归印子等中药方剂治疗,以减轻抗肿瘤治疗所致皮疹发生的严重程度[6]


NO.4


静点药物


当口服药已经无法达到控制皮疹症状时,可能需要在医生的同意下暂停前列腺癌的治疗,先将皮肤不良反应控制住。如静脉滴注甘草酸铵、甲泼尼龙、地塞米松等药物,同时要根据皮损感染的情况使用对应的抗生素


温馨提示


大家的治疗和用药都需在医生的指导下进行,切莫随意自行用药。另外,在出现皮疹后应该积极和医生沟通并尽早进行防治,以免症状加重影响生活质量。


  03  

生活管理助力皮疹治疗进程


专业治疗有了着落,日常皮肤管理也不能落下,所以大家在治疗的同时还要做好这些护肤工作哦:


NO.1


做好皮肤保湿


每天在洗澡后及时擦干水分,并在身体干燥部位、手部、脚部涂抹凡士林、尿素霜等不含酒精,不刺激的保湿身体乳,涂抹时注意动作轻柔,避免皮肤干燥破损加重皮疹。


NO.2


做好防晒


如佩戴帽子、口罩、穿好防晒衣等,防止紫外线对皮肤的伤害。尽量不要在太阳高照的时间出门,以免温度太高加重症状,可以选择清晨或是太阳落山后出门


NO.3


阻止“胡来的手”


在皮肤瘙痒的时候,有很多人会忍不住一直挠,甚至会挠出血痂。所以大家一定不要用力抓挠皮肤,在感觉痒的时候可以轻轻拍打搔痒处,或者冰敷止痒。平时要勤剪指甲,同时室内要保持干燥凉爽,减少汗液对皮肤的刺激。


NO.4


穿着宽松舒适


建议患者穿着宽松的纯棉、丝质、棉麻等柔软材质的衣服,减少衣服对皮肤的摩擦,鞋子也建议穿着宽松轻便的运动鞋、凉鞋、或者拖鞋,减少鞋子对脚部皮肤的摩擦。


图片来源:摄图网


NO.5


饮食


合理搭配食物,以易消化、高蛋白、高维生素的饮食原则为主,多吃富含维生素的果蔬。但要注意对油腻、辛辣、生冷的食物忌口,如果有皮肤过敏的情况,还要忌口海鲜、牛羊肉等食物。


NO.6


运动要“节制”


汗液可能会刺激皮疹区域加重瘙痒感,因此不建议进行剧烈运动,如进行轻微运动,也需在运动微微出汗后及时用毛巾擦干,保持皮肤干燥清爽的状态


NO.7


室内消毒


为了避免继发感染,室内要经常消毒,可使用紫外线灯,或使用经消毒灭菌的床单、被罩,床单保持清洁、干燥,如果脏了要及时更换。





总结



痒痒怪令人心烦,但并不是无法缓解,在它出现的时候,建议大家及时找医生“对症下药”,以控制痒痒怪的“侵略”。同时也要做好皮肤保护,让痒痒怪尽快远离。


“赞”“分享”,获取更多前列腺癌相关资讯。








前列腺癌

相关好文

前列腺癌患者白细胞下降怎么办?一文解锁3个超实用升白秘籍

前列腺癌患者:出现这10个病情好转的迹象,说明你离5年生存期又近一步!


温馨提示

本文仅基于疾病科普分享,不能代替医院诊疗。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。





内容制作及支持


责任编辑:觅健科普君

封面图片来源:摄图网 稿定设计

[1]转移性前列腺癌化疗中国专家共识(2019版)[J].中华泌尿外科杂志,2019,(第10期).

[2]Uemura H, Koroki Y, Iwaki Y,et al. Skin rash following Administration of Apalutamide in Japanese patients with Advanced Prostate Cancer: an integrated analysis of the phase 3 SPARTAN and TITAN studies and a phase 1 open-label study. BMC Urol,2020,20(1):139-150

[3] Lesley J. Scott. Darolutamide: A Review in NonMetastatic CastrationResistant Prostate Cancer. Targeted Oncology. 2020

[4]张连波,周代蓉,孙大健.恶性肿瘤患者化疗相关性皮疹护理研究进展[J].吉林医学,2021,42(12):3064-3065.

[5]胡丽莎,彭红华,米元元,曹咪,胡敏,祝玲,喻红君,彭淑华.肿瘤靶向治疗患者皮肤不良反应预防及管理的证据总结[J].中华护理杂志,2022,(第9期).

[6]张方圆,吕苏梅,杨玄,冯娅婷,张青月,宗泽,强万敏.中国癌症症状管理实践指南——皮肤反应[J].护士进修杂志,2019,34(22):2017-2024.




关注我们 走向治愈


参与评论

更多
图片验证码

评论列表

更多
按投票顺序
暂无数据