癌症患者新希望？！长期治愈率达85.7%，治疗后二次癌症几率较低

了解了CAR-T细胞疗法的作用机制，觅友们最关心的就是CAR-T细胞疗法到底谁能用？疗效怎么样？

自2017年6月全球首款CAR-T药物获批上市以来，目前全球已上市8款CAR-T药物，适应症均为血液肿瘤，包括B细胞前体性急性淋巴细胞白血病、弥漫性大B细胞淋巴瘤、原发性纵隔大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤转化的大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，都展现出惊艳的治疗效果。

ZUMA-1最新研究结果显示，CAR-T细胞疗法为复发/难治性大B细胞淋巴瘤患者带来了长期生存获益，5年生存率达42.6%，且其中92%不需要额外的抗癌治疗^[1]；在JULIET研究中，CAR-T细胞疗法在复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者中表现出持久的活性和可控的安全性，在中位随访40.3个月后，总缓解率达53%，完全缓解率达39%^[2]。

CAR-T细胞疗法在血液肿瘤领域取得了巨大成功，显著延长了患者的生存期，表现出极强的应用前景和价值。

2023年11月，美国食品药品监督管理局（FDA）宣布对接受过CAR-T细胞疗法的患者中报告的几例二次T细胞恶性肿瘤进行调查。2024年1月，FDA开始要求药品制造商在CAR-T细胞产品上添加安全警告标签。虽然FDA的审查仍在进行中，但是否由CAR-T细胞疗法引起二次T细胞恶性肿瘤尚不明确。

宾夕法尼亚大学作为CAR-T细胞疗法的领导者，有着长期明确的监测协议，包括在治疗期间和治疗后的15年进行随访，并参与国家报告要求和数据库，跟踪所有细胞疗法和骨髓移植的结果数据。

在对449名在2018年1月至2023年11月期间在宾夕法尼亚大学医学院接受商业化CAR-T细胞疗法的患者进行研究后，发现只有16人在接受CAR-T细胞疗法后被诊断出二次癌症。大多数二次癌症（16例中的12例）是实体瘤，包括皮肤癌、前列腺癌和肺癌。

在一个接受CAR-T细胞疗法后发生二次肺癌的患者中，还在手术中移除的淋巴结中发现了一个附带的T细胞淋巴瘤。分子分析表明，这个T细胞淋巴瘤并未携带CAR基因，这意味着它不是CAR阳性淋巴瘤，与CAR-T细胞疗法没有明确的关联。

宾夕法尼亚大学医学院的马尔科·鲁埃拉博士表示：“我们发现的结果非常鼓舞人心，进一步证实了这种个性化细胞疗法的总体安全性。”他强调，对任何新的癌症治疗都需要有长期的随访和报告系统，以便随着时间的推移了解风险和效益，这样我们就可以和患者及其家人一起评估每个人最佳的治疗选择。

科普君相信，在不久的将来，会有越来越多喜人的临床试验数据不断涌现，越来越多癌症患者获得更长的生存期和更好的生活质量，走向治愈。