肝癌晚期腹水如何治疗?

  性别:男

  年龄:45

  病情描述(发病时间、主要症状)

  患者性别:男

  患者年龄:45

  出现的症状:肝癌晚期,腹水,水肿至下半身,无大小便,恶心,吃不下东西,上不来气,乏力消瘦,肿瘤9,5*11

  病史:十年乙肝病,一月前检查出肝癌晚期。

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  肝癌患者主要临床表现:肝去疼痛,肝脏肿大,黄疸,肝硬化等,目前,手术治疗仍是根治原发性肝癌的最好手段,同时包括局部治疗,放射治疗,全身化疗,生物和免疫治疗,以及其他综合治疗,一般在早期,及时发现治疗,有治愈的可能,若是到了晚期,癌细胞发生扩撒,则治疗的希望及意义不大,所以需要早发现早治疗。具体治疗方法因人因病而异,建议去医院在专业医生的检查诊断后的指导下配合治疗

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2013-12-02 15:11:53
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  这个是一个典型的晚期肝癌的表现,明确没有很好的治疗办法,主要是对症支持治疗

  首先建议使用增强免疫抗癌的药物,推荐使用复发苦参注射液

  在一个水肿比较严重的话,建议使用利尿剂,推荐使用速尿和螺内酯,也就是说每天吃40毫克的速尿,再吃100毫克的螺内酯

  三就是肝癌的病人大部分,出现蛋白的异常,建议补充白蛋白

  要是腹水压迫症状严重的话,建议做腹穿放腹水治疗

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2013-12-02 11:08:58
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  肝癌腹水如果有较明显的症状,可以选择腹腔闭式引流将腹水引出,以缓解临床症状。

  引流腹水的同时还有注意平衡电解质,同时可以配合中医药的治疗,可以缓解临床症状,调高生活质量,延长生存期。

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2013-12-02 11:12:33
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  对肝癌伴腹水者,可先予中药或西药利尿剂治疗,腹水消退后,根据肝内肿瘤情况,仍可按上法治疗。如为血性腹水,则不易消退;门静脉或肝静脉有癌栓者,予中西药利尿剂不易见效。如肝癌结节破裂出血,应予止血处理,同时采用腹部加压包扎。

  一、外科手术治疗

  外科手术治疗是目前治疗肝癌的传统方法。近年来由于肝癌的早期诊断,定位诊断,肿瘤生物学及肝癌外科若干概念的更新进步,特别是配以中药综合治疗的手段,使肝癌外科治疗效果有了明显的提高。主要包括以下几 种:

  1 ,手术切除治疗

  2 ,不能切除的术中各种局部治疗:①术中肝动脉门静脉化疗并结扎;②置入式注药泵输注化疗;③术中置入式微波辐射治疗;④术中冷冻治疗;⑤术中电化学治疗;⑥三苯氧胺加肝脏灌注化疗;⑦肝癌的序贯治疗。

  二、放射治疗

  近年来随着放射物理学和放射生理学的研究进展,进展了放疗设备,采用钴 60 γ射线或电子直线加速器的 X 射线,高能射线等,对肝癌的照射方法和范围也有了改进,由原来的全肝照射-局部照射-全肝移动放照射-手术定位局部照射和超分割照射等,使肝癌放疗效果有明显的提高,副作用则降低到最低水平。主要包括体外放射治疗和体内放射治疗。

  三、化学药物治疗

  95 %的肝癌病人在诊断时已失去手术机会,多数的肝癌患者还有赖于化学药物的治疗。以往对肝癌的化疗评价不高,尤其是全身给药疗效甚微,近年来改变了化疗的给药途径,行肝动脉化疗并栓塞,使肝癌的化疗效果有明显的提高。目前认为插管化疗优于全身联合化疗,联合化疗优于单药化疗。肝动脉插管化疗被认为是不宜手术治疗肝癌病人的最好疗法。

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2013-12-02 11:14:19
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  四、介入放射学治疗

  80 年代兴起并得到迅速发展的经皮腔超选择性肝动脉灌注化疗和栓塞的介入放射学技术发挥着至关重要的作用。,无论是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治疗,此介入放射学技术都是决定性的治疗方法,必不可少。

  五、免疫治疗

  国内曾先后试用过卡介苗,小棒状杆菌,左旋咪唑,瘤苗,胚胎细胞,胸腺素,转移因子,免疫核糖核酸等,但均未获明显疗效。近年来应用较多的有干扰素,白细胞介素 - Ⅱ,淋巴因子激活的杀伤细胞等,单用或联合其他疗法可程度不同的提高肝癌的治疗效果。

  六、无水酒精注射治疗

  近年来,在 B 超引导下无水酒精注射治疗肝癌的临床报道很多。此种疗法在缩小病灶,控制和延缓肿瘤生长方面有较明显的效果,由于采用此疗法不需特殊条件,操作方法简便,并发症少,病人痛苦小,费用低,所以临床使用很普遍。

  七、激光光动力学治疗

  超声引导下进行肝癌局部激光照射并同时注入化疗药物取得了较好的效果。

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2013-12-02 11:14:41
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